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月經(jīng)異常伴尿檢弱陽(yáng)，是宮外孕還是其他??？

2025-03-10 09:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我上月29日晚的月經(jīng)比平時(shí)略少,這個(gè)月18日陰道出現(xiàn)褐色血跡,持續(xù)4天,22日去醫(yī)院檢查,尿檢弱陽(yáng),B超未見(jiàn)孕囊,25日HCG(RIA)58mIU/mL,亞基(AIA)還是(LIA)看不太清楚12mIU/mL,7月3日再次出現(xiàn)血跡,血檢(RIA)76mIU/mL,亞基(AIA)21mIU/mL,當(dāng)晚來(lái)月經(jīng)排出血塊和不名物,經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)為間質(zhì)蛻膜樣變的分泌晚期子宮內(nèi)膜,未見(jiàn)胎盤絨毛和滋養(yǎng)層細(xì)胞,當(dāng)晚服用了醫(yī)院開的婦科千金膠囊和止痛化癥膠囊,血一天一夜即止,是宮外孕嗎?血檢也不確定,有其他可能嗎?醫(yī)生也不確診,很擔(dān)憂!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-716:47:43)醫(yī)生也不確定是否是宮外孕,如不是又有可能是那類問(wèn)題?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-716:51:29)第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-717:00:06)現(xiàn)在答案已經(jīng)是兩種,門診專家也覺(jué)得不太可能是宮外孕,她說(shuō)應(yīng)該不是宮內(nèi)孕,可是還有其他病癥會(huì)造成以上癥狀嗎?HCG略高在網(wǎng)上查閱有可能是一些癌癥的開始癥狀,是嗎?有點(diǎn)恐慌!h

回答3
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王蘊(yùn)慧主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

月經(jīng)異常，尿檢弱陽(yáng)但 B 超未見(jiàn)孕囊，血檢 HCG 升高，可能是宮外孕，也可能是生化妊娠、先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發(fā)育。常有腹痛、陰道流血等癥狀。確診需結(jié)合血 HCG 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、B 超等。治療方法包括藥物保守治療和手術(shù)治療。 2. 生化妊娠：精卵結(jié)合但未成功著床。表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、經(jīng)量增多。一般無(wú)需特殊治療。 3. 先兆流產(chǎn)：妊娠早期出現(xiàn)少量陰道流血。多與胚胎染色體異常、母體因素等有關(guān)。治療包括臥床休息、補(bǔ)充孕激素等。 4. 子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥?？蓪?dǎo)致月經(jīng)紊亂、陰道異常出血。需使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡。影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。治療需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用激素藥物如黃體酮等。出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查結(jié)果和癥狀來(lái)明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。
2025-03-10 22:25

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你的這種情況不可能是宮外孕的/因此,你可不必?fù)?dān)憂的@
2016-01-11 07:06

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

查血hcg是多少呢？和孕周相符與否？陰道出血的話，有先兆流產(chǎn)的可能，附件區(qū)也不一定就是孕囊?？赡苤餐砘蛘吲咛ネＳ鸬模趯m內(nèi)太小了而看不到。遵醫(yī)囑吧，看是否需要刮宮治療。祝健康
2016-01-11 00:33

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