慢性根尖炎根管治療后仍發(fā)炎，如何處理？
我慢性根尖炎總不好，大夫做根管治療，抽髓后發(fā)炎不見好，只是咬合疼，大夫根管擴充后疼得厲害，由于發(fā)炎沒封藥，髓腔里有棉捻，由于脹痛我取出來了。我輸了三天液，跟之前的慢性根尖炎的癥狀差不多了，大夫是不是應該先讓我輸液再擴根管呀？？我消炎后該去根管填充和封藥了，會不會刺激牙根又要發(fā)炎呀？我害怕前幾天的液白輸了。我應該讓大夫停止根管治療，把牙拔除嗎？最后一顆牙拔了應該不會有什么影響吧？？
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劉莉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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慢性根尖炎治療過程中可能會出現(xiàn)各種狀況，如根管治療后炎癥未消、治療后疼痛加重等。這可能與牙髓感染未徹底清除、根管預備不當、個體抵抗力低、治療后護理不佳、根管系統(tǒng)復雜等有關。 1.牙髓感染未徹底清除：根管內的細菌及壞死組織殘留，導致炎癥持續(xù)。 2.根管預備不當：如過度預備損傷根尖周組織，或預備不足影響引流。 3.個體抵抗力低：身體免疫力差，影響炎癥的消退和恢復。 4.治療后護理不佳：治療后未注意口腔衛(wèi)生，進食刺激性食物等。 5.根管系統(tǒng)復雜：牙齒的根管形態(tài)多樣，可能存在遺漏的根管未處理。 對于慢性根尖炎的治療，需要患者和醫(yī)生密切配合?；颊咭獓栏褡裱t(yī)囑做好術后護理，醫(yī)生則要根據病情制定合理的治療方案。根管治療是常見且有效的方法，多數(shù)情況下能成功治愈，不必過于擔心。但如果病情復雜，治療效果不佳，醫(yī)生會綜合評估是否需要拔牙。建議前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。
2025-03-11 21:34
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于牙根管擴大，看來您是牙髓感染到細菌了才做的根管治療.擴大針被反復的使用是比較容易斷,如果斷在里面也不要過于擔心,可以暫時觀察一段時間,如果都沒什么癥狀可以做塑化處理.如果引起疼痛最好到口腔醫(yī)院去處理.
2016-01-11 04:32
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