右側(cè)肢體活動(dòng)不靈一天,CT 未見異常,原因及治療?
右側(cè)肢體活動(dòng)不靈一天一天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)治療情況甘露醇腦復(fù)康治療CT未見明顯異常
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回答5
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程剛 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)肢體活動(dòng)不靈一天,CT 未見明顯異常,可能是短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、低血糖等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1.短暫性腦缺血發(fā)作:是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損。癥狀通常在 1 小時(shí)內(nèi)恢復(fù),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。治療常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及他汀類調(diào)脂藥。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致肢體活動(dòng)不靈。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸,藥物可選擇甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.周圍神經(jīng)病變:如糖尿病周圍神經(jīng)病變,可引起肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用維生素 B1、B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鈉等可影響肌肉功能。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如口服氯化鉀、氯化鈉等。 5.低血糖:血糖過(guò)低會(huì)影響大腦和肌肉功能。及時(shí)補(bǔ)充糖分,如口服糖水或靜脈輸注葡萄糖。 出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-03-12 08:41
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者右側(cè)肢體活動(dòng)不靈一天,女性,83歲?;颊哳^顱CT未見異常,有可能發(fā)病時(shí)間短沒(méi)有現(xiàn)象出來(lái),也有可能是腦干梗塞。建議做頭顱磁共振檢查排除別的疾病及確診腦梗塞?;颊吒啐g,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,應(yīng)該是突發(fā)的吧,頭顱CT沒(méi)見高密度,可以排除腦出血。現(xiàn)在治療上,不應(yīng)該用甘露醇,因?yàn)闆](méi)有明確的高顱壓表現(xiàn),也沒(méi)有明顯腦水腫證據(jù)。現(xiàn)在應(yīng)該加用抗血小板藥物阿司匹林治療,改善循環(huán)的藥物現(xiàn)在就可以應(yīng)用。
2016-01-11 05:28
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的情況,考慮患者患腦梗塞。我建議你可以考慮一周以后服用一些改善腦循環(huán)的藥物。
2016-01-10 16:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)你描述的情況,雖然CT未見明顯異常,但也不能排除腦梗塞,要結(jié)合臨床癥狀。現(xiàn)在就可以用改善循環(huán)的藥物,越早越好?,F(xiàn)在處于急性期,病人要少活動(dòng)。用藥太簡(jiǎn)單,需要加強(qiáng),這樣有助于病情恢復(fù)。醫(yī)生詢問(wèn):病人是發(fā)病多久做的CT?一般24小時(shí)以后病灶在CT上才能顯影。
2016-01-10 15:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你所述癥狀考慮腦血管疾病腦梗塞可能能大,CT一般在24-48小時(shí)可看出,但腦出血在起病當(dāng)時(shí)CT可確診,故排除腦出血。腦梗塞治療主要予改善腦血管循環(huán)護(hù)腦脫水等治療。故現(xiàn)可以使用改善循環(huán)藥,復(fù)查CT明確診斷。
2016-01-10 15:11
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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