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腦部撞擊致蛛網(wǎng)膜下腔出血,是否要做腰穿

腦部撞擊有淤血,該怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:昨天下午撞擊頭部,耳朵上方,醫(yī)生說是大腦表皮出血,昨晚上一晚上老是折騰要上廁所,嘔吐兩次,比較煩躁,今天下午比較平靜,我們拿著片子到別的醫(yī)院醫(yī)生看了片子說蛛網(wǎng)膜下腔出血,說還挺多的,需要做腰部穿刺,不用開顱耽誤下去比較麻煩可這邊的醫(yī)生沒有說,只說是在觀察觀察,穩(wěn)定了,就讓自行吸收,不行的話需要開顱::現(xiàn)在有點(diǎn)發(fā)燒想得到怎樣的幫助:像這種情況,需要馬上做腰部穿刺嗎。還是在觀察呢有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    漆松濤 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    腦部撞擊后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血是較為嚴(yán)重的情況。是否進(jìn)行腰部穿刺需要綜合多方面因素來決定,包括出血量、癥狀、患者身體狀況、治療進(jìn)展以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1.出血量:如果出血量較大,可能需要盡快采取措施,如腰部穿刺或其他更積極的治療,以防止病情惡化。 2.癥狀表現(xiàn):若患者持續(xù)出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,腰穿可能有助于明確病情和緩解癥狀。 3.身體狀況:患者自身的健康狀況也很重要。如果存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,可能會(huì)影響治療方案的選擇。 4.治療進(jìn)展:觀察期間病情是否穩(wěn)定或有改善,如果沒有好轉(zhuǎn),可能需要調(diào)整治療策略。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):不同醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷也會(huì)對(duì)治療決策產(chǎn)生影響。 總之,對(duì)于腦部撞擊導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是否進(jìn)行腰部穿刺需要醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn),共同做出最適合患者的決策。

    2025-03-11 17:09
  • 回答4

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    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級(jí)

    胸外科

    要是有蛛網(wǎng)膜下腔出血,是能夠出現(xiàn)血液刺激,血管痙攣,出現(xiàn)疼痛,也是能夠出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng),造成發(fā)熱,做腰穿還是效果好的建議還是腰穿治療,進(jìn)行腦脊液的置換,就行,風(fēng)險(xiǎn)的話,主要是顱內(nèi)壓高,出現(xiàn)腦疝,因此做之前,排除顱內(nèi)壓升高即可

    2016-01-11 13:55
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,首先綜合你上述的描述分析來看這種情況最好是應(yīng)該做腰穿的。那么如果是吸收了固然好如果是沒有吸收并還有出血傾向的那么到時(shí)開顱那就麻煩了,如果是腰穿可以解決最好是腰穿的。

    2016-01-11 11:43
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是可以治愈的,目前可以采取活血化淤、降壓藥物治療的,要注意休息,不可以過于勞累,必要時(shí)是需要考慮手術(shù)治療的。

    2016-01-11 03:56
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    淤血多是在外力作用下,使皮下毛細(xì)血管破裂出血所致.因血液從毛細(xì)血管破裂處外滲致皮下.所以我們?cè)谕暾钠つw上可以看到皮膚一片淤青.此時(shí)外滲致皮下的血液已屬異物,又因皮下神經(jīng)豐富.所以疼痛感明顯.發(fā)生淤血24小時(shí)后,可以用溫水熱敷患處.以促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)淤血消散.一般皮下淤血機(jī)體會(huì)慢慢吸收,時(shí)間大約需要兩周左右也可用剛煮熟的雞蛋去皮后用紗布包裹后在淤血處反復(fù)滾動(dòng).

    2016-01-10 22:38
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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