如何判斷腎衰竭導(dǎo)致的貧血及應(yīng)對(duì)方法
腎衰竭貧血是腎衰竭患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,患者通常會(huì)感到疲倦乏力,稍微活動(dòng)即感氣促,面色蠟黃。對(duì)于腎衰竭患者而言貧血并不單單是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)問(wèn)題造成的,腎衰竭也會(huì)造成貧血。那怎樣發(fā)現(xiàn)貧血是由于腎衰竭造成的呢?腎衰竭貧血怎么辦?
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回答5
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姚筱 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎衰竭導(dǎo)致的貧血可通過(guò)癥狀、檢查指標(biāo)、腎功能狀況、既往病史、對(duì)治療的反應(yīng)等來(lái)判斷。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等。 1.癥狀:腎衰竭貧血患者常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、氣短、心悸等。若腎衰竭患者出現(xiàn)這些癥狀,且排除其他常見(jiàn)貧血原因,應(yīng)考慮腎衰竭相關(guān)貧血。 2.檢查指標(biāo):如血紅蛋白水平降低,紅細(xì)胞比容減少,血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等。 3.腎功能狀況:腎衰竭越嚴(yán)重,貧血可能越明顯。通過(guò)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評(píng)估腎功能。 4.既往病史:有明確的腎衰竭病史,且貧血逐漸加重。 5.對(duì)治療的反應(yīng):使用促紅細(xì)胞生成素等藥物治療有效,也可輔助判斷貧血與腎衰竭相關(guān)。 總之,腎衰竭患者要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理貧血問(wèn)題。治療時(shí)需綜合考慮,遵循醫(yī)生建議,改善生活質(zhì)量。
2025-03-13 02:17
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,考慮此類疾病最大的并發(fā)癥為血液疾病,建議積極到專業(yè)的大型內(nèi)科配合檢查治療.
2016-01-11 01:27
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,建議服用復(fù)方阿膠漿治療比較好,祝你早日康復(fù).
2016-01-11 00:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!急性腎衰的飲食治療 (1)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):急性腎衰少尿期的病人食欲較差,很難滿足高熱量的要求.如病情較輕時(shí),熱量供給應(yīng)以易消化的碳水化合物為主,可采用水果,麥淀粉面條,麥片,餅干或其他麥淀粉點(diǎn)心,加少量米湯或稀粥,要減少蛋白質(zhì)和非必需氨基酸的攝入,減輕腎臟負(fù)擔(dān), 防止氮質(zhì)滯留加重.蛋白質(zhì)要盡量給予動(dòng)物性蛋白,以高生物價(jià)低蛋白為原則,根據(jù)尿素氮的情況來(lái)確定每日供給蛋白質(zhì)的量.可適量采用瘦肉類,魚,雞,蝦等動(dòng)物蛋白質(zhì)交替使用,以調(diào)節(jié)病人的口味. (2)限制水的攝入:少尿期時(shí),要嚴(yán)格限制各種水分的攝入,以防止體液過(guò)多而引起急性肺水腫或稀釋性低鈉血癥.食物的含水量要加以計(jì)算,如1克蛋白質(zhì)生水0.43毫升,1克脂肪生水1.07毫升,1克碳水化合物生水0.55毫升.要記錄飲水量和尿量,根據(jù)體液排出量來(lái)決定每日的攝入量,一般情況下,要遵照醫(yī)生的囑咐飲水. (3)供給低鹽低鈉飲食:少尿期時(shí),多伴有浮腫,要根據(jù)血鈉的測(cè)定分別采用低鹽,無(wú)鹽或低鈉的飲食. (4)高血鉀時(shí),要減少飲食中的含鉀量,避免含鉀的食物,以免外源性鉀增多而加重高鉀血癥.含鉀高的食物可以通過(guò)冷凍,加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量. (5)如在短期內(nèi)可以好轉(zhuǎn)者,應(yīng)給予低蛋白飲食,胃腸道反應(yīng)劇烈者,短期內(nèi)可給予靜脈補(bǔ)液,要以葡萄糖為主. (6)多尿期時(shí),尿量增多,血尿素氮下降,食欲日漸好轉(zhuǎn),適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)可以加速機(jī)體修復(fù).多尿期時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水和電解質(zhì),每日飲水1000毫升左右,靜脈補(bǔ)液時(shí),再加上前一天的尿量計(jì)算.要注意給予維生素制劑. (7)恢復(fù)期時(shí),血肌酐和血尿素氮逐漸下降,而膳食中的蛋白質(zhì)可以逐步提高,必要時(shí)可給予氨基酸注射液.氨基酸注射液中含有異亮氨酸,亮氨酸,賴氨酸,蛋氨酸,纈氨酸,精氨酸,組氨酸等,值得注意的是支鏈氨基酸應(yīng)占必需氨基酸的40%~50%,只有這樣才有利于肌肉蛋白的合成. (8)急性腎衰時(shí)忌用刺激性食品,如酒,咖啡,辣椒等.祝您早日康復(fù),再見(jiàn)!
2016-01-10 22:09
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好朋友,根據(jù)您的咨詢,中醫(yī)醫(yī)生辨證施治.不能根據(jù)癥狀治療.需要望聞問(wèn)切確診以后制定治療方案.愿我的回復(fù)可以對(duì)你有所幫助.祝你身體健康.
2016-01-10 20:07
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