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寶寶一個(gè)多月臉色仍黃，是否有必要做膽紅素測試需要綜合多方面因素判斷，如黃疸持續(xù)時(shí)間、寶寶精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便顏色、有無感染等。 1.黃疸持續(xù)時(shí)間：一般生理性黃疸在出生后 2 周左右消退，如果超過 1 個(gè)月仍有黃疸，需要警惕病理性黃疸，此時(shí)膽紅素測試很有必要。 2.寶寶精神狀態(tài)：若寶寶精神萎靡、嗜睡，可能提示膽紅素過高影響神經(jīng)系統(tǒng)，應(yīng)盡快檢測膽紅素。 3.吃奶情況：吃奶差可能意味著寶寶身體不適，與黃疸未退有關(guān)，需檢測膽紅素明確。 4.大小便顏色：尿液顏色深、大便顏色淺或白陶土樣，可能是膽紅素代謝異常，膽紅素測試有助于診斷。 5.有無感染：存在感染時(shí)可能影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸持續(xù)，檢測膽紅素能明確病情。 6.家族病史：如果家族中有黃疸相關(guān)疾病史，也應(yīng)重視膽紅素測試。 總之，對于一個(gè)多月仍臉色黃的寶寶，膽紅素測試有助于明確黃疸原因，以便采取相應(yīng)的治療措施。建議家長及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診。

你好,新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同,根據(jù)其特點(diǎn)可以相互鑒別.新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸,感染性黃疸,阻塞性黃疸,母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點(diǎn)又各不相同.在這里就不做贅述了,可以通過經(jīng)治醫(yī)師的診斷進(jìn)行明確.病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡.因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體,風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等.家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治.一般的治療方案有以下幾種：1.病因治療：先應(yīng)明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因.2.藥物治療：可以應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥每日4～8mg／kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢.還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：可用潑尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用.另外可以選用中藥治療,以茵陳蒿湯為主.3.光療：凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2～256.5μmol／L(12～15mg／dl)以上時(shí)使用.若已確診為母子血型不合溶血癥時(shí),一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療.希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!

黃疸在新生兒較其它任何年齡都常見,其病因特殊而復(fù)雜,既有生理性黃疸,又有病理性黃疸,還有母乳性黃疸,這些情況要區(qū)別對待,加以處理,如果孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時(shí)間較長,甚至伴有貧血,體溫不正常,吃奶不好,嘔吐,大小便顏色異常.有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重,多屬病理性黃疸.病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病,新生兒感染,膽道畸形和新生兒肝炎等.解兒母妊娠史,分娩史,臨產(chǎn)前有無感染及用藥史,有無輸血史,家族成員有無肝炎,黃疸史.注意胎次,是否早產(chǎn),有無產(chǎn)傷,窒息,缺氧,饑餓,感染史,詳細(xì)詢問黃疸出現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間,程度與消長情況,大小便顏色.生后有無引起黃疸的用藥史(如磺胺,水楊酸制劑,大劑量維生素K3,K4等)和接觸萘類史(如衛(wèi)生球等).治療方案1,病因治療先應(yīng)明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因.2,藥物治療1）酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢.（2）糖皮質(zhì)激素：可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用（3）中藥：以茵陳蒿湯為主.3,光療凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時(shí)使用.若已確診為母子血型不合溶血癥時(shí),一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療.使用光療時(shí)應(yīng)注意：①光療箱溫度應(yīng)保持30℃左右,濕度60％.②嬰兒應(yīng)全身赤裸,用黑紙保護(hù)雙眼,并遮蓋睪丸,除喂奶及護(hù)理操作時(shí)暫停外,應(yīng)持續(xù)照射.③定期用藍(lán)光輻射計(jì)測其功能.最有效的光譜波長427~475nm的藍(lán)光.燈源與嬰兒距離50cm,總瓦數(shù)為160~320W.使用光療的副作用有發(fā)熱,腹瀉,皮疹,核黃素缺乏,血小板減少,青銅癥等,停光療后可自行恢復(fù).4,換血療法

生理性黃疸的特點(diǎn)：(1)在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在第4～6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕.(2)黃疸有一定限度,其顏色不會(huì)呈金黃色.黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿,前臂,手及足心常無明顯的黃疸.若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升.(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退.(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常.有很多原因可使新生兒發(fā)生病理性黃疸.有下列表現(xiàn)之一時(shí)常揭示黃疸為病理性：(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸；(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深；(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗Ｊ羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因.

您好,孩子的情況平時(shí)可以適當(dāng)喝點(diǎn)葡萄糖水,也可以服用降疸的中藥,再觀察三天吧,同時(shí)停母乳三天,給孩子喝配方奶粉.