孕 39 周+3 天,臍帶繞頸一周,胎心異常,怎么辦?
大夫您好,我現(xiàn)在懷孕39周+3天,前兩天B超臍帶繞頸一周,羊水和胎盤都正常,胎心監(jiān)護(hù)有減速,今天胎心監(jiān)護(hù)為反應(yīng)型,但是基線低,以前是125左右,今天低于120,我吸氧一個(gè)小時(shí),我想問一下我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?還沒有腹痛宮縮,是繼續(xù)等還是怎么樣?還有我這種情況屬于胎兒長(zhǎng)期缺氧嗎?會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常嗎?
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回答4
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張麗 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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孕晚期出現(xiàn)臍帶繞頸、胎心監(jiān)護(hù)異常是需要重視的情況??赡芘c胎兒宮內(nèi)情況、臍帶因素、孕婦自身狀況等有關(guān)。要綜合判斷決定處理方式,包括繼續(xù)觀察、采取措施改善胎兒狀況等。 1. 胎兒宮內(nèi)情況:胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)和姿勢(shì)變化可能影響臍帶血流,導(dǎo)致胎心異常。需密切監(jiān)測(cè)胎心變化。 2. 臍帶因素:臍帶繞頸可能造成臍帶受壓,影響胎兒氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。要關(guān)注繞頸程度有無加重。 3. 孕婦自身狀況:孕婦貧血、高血壓等疾病可能影響胎盤血供,導(dǎo)致胎兒缺氧。應(yīng)檢查孕婦身體狀況。 4. 胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果:持續(xù)的胎心基線低可能提示胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn),需多次復(fù)查,結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。 5. 分娩時(shí)機(jī):如果胎心異常持續(xù)且嚴(yán)重,可能需要提前終止妊娠,如剖宮產(chǎn)。 總之,對(duì)于目前的情況,應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下,根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、孕婦身體狀況等綜合判斷,選擇最適合的處理方式,以保障胎兒的安全。
2025-03-11 14:34
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胎心基線低,低于120,要警惕胎兒宮內(nèi)缺氧。建議有條件還要測(cè)胎盤功能,如果有胎盤功能減退的表現(xiàn),不要再繼續(xù)等;要及時(shí)刨宮產(chǎn)結(jié)束分娩.醫(yī)生詢問:
2016-01-11 13:33
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胎心監(jiān)護(hù)有減速并且基線低于120次。就是表示胎兒有缺氧的可能。這位女士,建議你檢查B超,結(jié)合B超診斷,如果羊水胎盤正常,胎兒符合骨盆大小,你可以等待觀察,如果羊水胎盤異常,并且胎兒偏大,你可以考慮手術(shù)終止妊娠,祝你生個(gè)健康聰明寶寶。
2016-01-11 12:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,通過你的描述,一般上述癥狀,最好是可以做,遵醫(yī)囑對(duì)癥剖腹產(chǎn)治療,一般是可以考慮與缺氧有關(guān)系的!可以做飽和量吸氧做對(duì)癥治療!和胎心監(jiān)護(hù)做對(duì)癥遵醫(yī)囑治療!醫(yī)生詢問:
2016-01-11 11:36
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