保肝治療何時(shí)抗病毒及方案如何選擇
補(bǔ)充問題1:(2010-09-1014:33:40)現(xiàn)在只保肝治療嗎?什么時(shí)候該抗病毒?用什么方案?不好意思我是低年資醫(yī)生,首次遇到這種情況,特請(qǐng)賜教,謝謝!
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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保肝治療是肝臟疾病治療的重要手段之一,但何時(shí)開始抗病毒治療以及選擇何種方案,需要綜合考慮多種因素,如肝功能指標(biāo)、病毒載量、肝臟組織學(xué)改變、患者的基礎(chǔ)健康狀況和治療意愿等。 1.肝功能指標(biāo):若谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)升高,且排除其他原因,可能需要考慮抗病毒。 2.病毒載量:當(dāng)病毒 DNA 或 RNA 水平較高,如超過一定閾值,抗病毒治療可能更有益。 3.肝臟組織學(xué)改變:通過肝穿刺活檢,發(fā)現(xiàn)明顯的炎癥、纖維化甚至肝硬化時(shí),抗病毒治療通常是必要的。 4.患者基礎(chǔ)健康狀況:存在其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響抗病毒治療的選擇。 5.治療意愿:患者對(duì)治療的接受程度和依從性也是決定治療時(shí)機(jī)和方案的因素之一。 總之,保肝治療和抗病毒治療的時(shí)機(jī)與方案選擇需要綜合評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療策略?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-03-12 02:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的血像白細(xì)胞低,不適合使用抗病毒藥物,暫時(shí)先不做處理
2016-01-11 16:11
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,無論是乙肝還是丙肝,患者體內(nèi)都含有病毒,都有一定的傳染性和危害性,如果不及時(shí)的治療,部分患者是會(huì)發(fā)展為肝硬化、肝腹水的。你現(xiàn)在出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶偏高,肝區(qū)不適的癥狀,主要還是體內(nèi)病毒復(fù)制,肝功能異常引起的,不知道你的肝病病情有多久了?你是乙肝大三陽還是小三陽呢?現(xiàn)在用藥了嗎?你可以詳細(xì)的說下病情我給你綜合分析下,如有什么疑問也可以追問我。
2016-01-11 06:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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