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跛行多年且患者已 64 歲，醫(yī)生建議手術(shù)，可能是由多種原因?qū)е?，如關(guān)節(jié)疾病、血管問題、神經(jīng)損傷、骨骼畸形、肌肉萎縮等。 1.關(guān)節(jié)疾?。撼Ｒ姷娜绻顷P(guān)節(jié)炎，長期磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞，影響行走。治療可能包括藥物緩解癥狀（如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉）、物理治療，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)置換關(guān)節(jié)。 2.血管問題：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可使腿部供血不足，出現(xiàn)跛行。治療有藥物擴(kuò)張血管（如前列地爾、西洛他唑、貝前列素鈉）、介入手術(shù)放置支架等。 3.神經(jīng)損傷：腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，引發(fā)下肢神經(jīng)功能障礙。治療方法包括保守治療（臥床休息、牽引）和手術(shù)解除壓迫。 4.骨骼畸形：先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或后天創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨骼畸形，影響行走姿勢。一般先嘗試矯正，必要時(shí)手術(shù)矯正。 5.肌肉萎縮：長期缺乏運(yùn)動(dòng)或神經(jīng)病變導(dǎo)致肌肉力量下降。通過康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持改善，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)干預(yù)。 總之，跛行原因多樣，手術(shù)治療是綜合評估后的建議。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療方案，以改善生活質(zhì)量。

你好朋友是脈管炎嗎。建議你最好詳細(xì)描述為好，祝你健康歡迎再來提問

您好：　人工關(guān)節(jié)置換是股骨頭壞死患者最后的選擇，對于患者來說也是迫不得已的選擇。人工股骨頭置換術(shù)又稱人工股骨頭成形術(shù)，是以合金鋼、不銹鋼、鈦、牙托粉、塑料、陶瓷等各種材料制成人工股骨頭，代替已經(jīng)損害的股骨頭，以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)及其負(fù)重功能。人工股骨頭要求具有一定的強(qiáng)度和韌度，同時(shí)還要求與人體有相容性，不能產(chǎn)生反應(yīng)?！　」晒穷^壞死置換術(shù)的材料多為不銹鋼，它的有效期為10年左右，所以，在置換術(shù)后10年左右就要進(jìn)行第二次置換。而這樣的反復(fù)的手術(shù)，會給患者帶來很大的痛苦，況且，手術(shù)也會越來越難做。故股骨頭壞死置換術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥為60歲，因?yàn)槔先说幕顒?dòng)相對會少，那么維持的時(shí)間就會長一些，所以一生只需患一次即可。人工置換并不適用所有股骨頭壞死患者，只適用年齡六十以上、無心臟病、高血壓和糖尿病的患者。置換的股骨頭使用年限是10—15年，對于再次置換，難度和風(fēng)險(xiǎn)都會加倍。相對于人工置換股骨頭的費(fèi)用以及治療難度，更多的人選擇了保守治療。