橋本氏甲狀腺炎伴淋巴結(jié)腫痛，會(huì)是其他病嗎？
本人患橋本氏甲狀腺炎，同時(shí)頸部淋巴結(jié)腫脹，有痛感，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，服抗結(jié)核藥（貓爪草膠囊）一個(gè)月淋巴結(jié)還有腫痛，連續(xù)兩次血液檢查:白細(xì)胞略低，淋巴細(xì)胞偏高，請(qǐng)問(wèn)會(huì)不會(huì)有其他疾病的可能，敬請(qǐng)指點(diǎn)。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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橋本氏甲狀腺炎患者頸部淋巴結(jié)腫痛，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，用藥后仍未改善，白細(xì)胞略低，淋巴細(xì)胞偏高，可能是多種原因所致，如感染未控制、免疫系統(tǒng)疾病、淋巴瘤、其他甲狀腺疾病、藥物副作用等。 1. 感染未控制：可能是結(jié)核菌耐藥或合并其他病原體感染。結(jié)核菌耐藥時(shí)需調(diào)整抗結(jié)核方案，若合并細(xì)菌感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病也可能導(dǎo)致類似癥狀，需進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢測(cè)。 3. 淋巴瘤：淋巴結(jié)持續(xù)腫痛，要警惕淋巴瘤可能，需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢明確診斷。 4. 其他甲狀腺疾病：如甲狀腺癌，可通過(guò)超聲、穿刺活檢等進(jìn)一步排查。 5. 藥物副作用：抗結(jié)核藥物可能影響造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞降低。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-11 23:23
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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癌癥不能治愈，能控制不錯(cuò)了只有癌細(xì)胞控制住，癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解從中醫(yī)角度講，中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的，中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則，中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)、新浪網(wǎng)、搜狐網(wǎng)等媒體有篇“癌癥病情控制為主”的報(bào)道的中藥非常好，可以將硬結(jié)打散，可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，最終實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期帶瘤生存”
2016-01-11 08:12
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病例分析:建議參考我的文章：橋本甲狀腺炎的中西醫(yī)研究進(jìn)展意見(jiàn)建議:建議參考我的文章：甲狀腺疾病患者的健康教育
2016-01-11 07:38
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：橋本氏甲狀腺炎就是淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎你還有結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性你有結(jié)核感染。橋本氏甲狀腺炎只有手術(shù)治療你先治療好結(jié)核病后再做橋本氏甲狀腺炎手術(shù)。
2016-01-10 23:54
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，目前描述的病情分析，考慮還是及時(shí)的進(jìn)一步保養(yǎng)休息，很重要，配合消炎治療試試
2016-01-10 23:50
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