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57 歲女性頭痛近三年未愈，可能與多種因素有關(guān)，如腦血管本身問題、頸椎病變、神經(jīng)功能紊亂、血壓異常、精神心理因素等。 1.腦血管本身問題：腦血管痙攣可能導(dǎo)致腦部供血異常，引起頭痛。長期的痙攣可能與血管內(nèi)皮損傷、動脈硬化等有關(guān)。 2.頸椎病變：長期務(wù)農(nóng)可能存在頸椎勞損，壓迫椎動脈，影響腦部供血，引發(fā)頭痛。 3.神經(jīng)功能紊亂：長期勞累、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，影響血管舒縮功能，產(chǎn)生頭痛。 4.血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起頭痛，尤其血壓波動較大時(shí)。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)或加重頭痛。 總之，頭痛原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頸椎磁共振、血壓監(jiān)測、精神心理評估等，以明確病因。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟桂利嗪、天麻素片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動。保持良好的生活習(xí)慣有助于緩解癥狀。

中年女性，反復(fù)頭痛3年，當(dāng)?shù)卦\斷為腦血管痙攣，藥物治療效果尚可，但有反復(fù)，2天前突發(fā)頭痛、心慌、惡心，當(dāng)?shù)卦\斷為腦供血不足。應(yīng)注意排除頸椎病椎動脈型。其可導(dǎo)致一側(cè)血管代謝性擴(kuò)張出現(xiàn)頭痛。建議予行頸椎CT檢查了解頸椎結(jié)構(gòu)，避免高枕及頭部長時(shí)間固定位?？捎枘崮仄?、西比靈口服對癥處理。