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長期抽煙喝酒后出現(xiàn)胸口痛和有時胸悶，可能是心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)疾病、胸廓疾病或神經(jīng)官能癥等。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，引起胸痛。常見癥狀包括心前區(qū)壓榨性疼痛、呼吸困難等。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物）和手術(shù)治療（如冠脈搭橋術(shù)）。 2. 肺部疾?。合衤宰枞苑渭膊。L期吸煙是重要誘因。癥狀有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶等。治療方法有戒煙、吸氧、使用支氣管擴張劑（如沙丁胺醇、異丙托溴銨）和糖皮質(zhì)激素等。 3. 消化系統(tǒng)疾病：例如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管可導致胸痛、胸悶。表現(xiàn)為燒心、反酸。治療多采用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）。 4. 胸廓疾?。罕热缋哕浌茄?，胸部外傷、病毒感染等可引發(fā)。癥狀為胸前區(qū)疼痛，按壓時加重。治療以休息、熱敷、服用鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）為主。 5. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素可導致，癥狀多樣，疼痛部位不固定。治療需調(diào)整心態(tài)，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如氟西汀、帕羅西?。?。 出現(xiàn)長期胸口痛和胸悶不應忽視，應盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療。

白天晚上有胸口痛，時間約3分鐘幾年，有時胸悶，考慮是冠心病的癥狀你好，建議你去醫(yī)院檢查一下，做24小時動態(tài)心電圖看一看，如果確實是冠心病的話，可以吃點復方丹參片試一試，最好是戒煙限酒啊。