57 歲男糖尿病患者注射胰島素后上午犯困咋治？
本人男，57歲，糖尿病史有6年了，自去年因酮癥酸中毒住院起注射島素至今，血糖還算正常稍偏高，唯上午經(jīng)常有犯困情況，請教醫(yī)師如何治療？:
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張艷玲 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
急診科
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57 歲男性糖尿病患者注射胰島素后上午犯困，可能是血糖控制不佳、睡眠質(zhì)量差、腦血管疾病、藥物副作用、甲狀腺功能減退等原因所致。 1. 血糖控制不佳：血糖波動或偏高可能影響大腦功能。需密切監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素用量或治療方案，如聯(lián)合使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。 2. 睡眠質(zhì)量差：睡眠不足或睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致犯困。要保持規(guī)律作息，改善睡眠環(huán)境，必要時進行睡眠監(jiān)測。 3. 腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦供血不足?？赏ㄟ^頭顱 CT 等檢查明確，治療上使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物改善血液循環(huán)。 4. 藥物副作用：某些降糖藥可能引起乏力犯困。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少也會有此癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診，補充左甲狀腺素鈉片治療。 總之，出現(xiàn)上午犯困的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要注意飲食均衡、適量運動，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-11 20:41
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個需要注意了，如果再嚴重，可能需要住院治療。那你這很可能是糖尿病導(dǎo)致的高血糖，長期控制不好，導(dǎo)致的糖尿病并發(fā)癥，是血管和神經(jīng)綜合性的，現(xiàn)在主要先把血糖降下來，看癥狀是否有減輕。可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和活血的藥物，可能會有減輕癥狀的效果。高血糖的情況是必須控制的，因為長期的高血糖不但危害人體各個臟器，還會導(dǎo)致患者的代謝異常，所以患者發(fā)生糖尿病腎病，糖尿病足病，糖尿病眼病等疾病的概率大大升高。平時多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜，肉類食用一些白肉，比如雞肉和魚肉，水果可以吃一些含果膠多的，比如蘋果、桃子、橙子等
2016-01-11 07:38
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