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部分性葡萄胎刮宮后血HCG下降仍反復大量流血咋回事及咋治

葡萄胎

部分性葡萄胎刮宮后,血HCG逐漸下降,但仍反復流血,有時量較大,是怎么回事,該如何治療

  • 回答2

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    吳玲玲 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    部分性葡萄胎刮宮后血HCG下降但仍反復流血且量大,可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、滋養(yǎng)細胞疾病未完全清除等原因?qū)е隆?1.子宮復舊不良:子宮收縮能力較弱,影響止血。可使用縮宮素促進子宮收縮。 2.宮腔殘留:部分組織殘留于宮腔,持續(xù)刺激出血。需再次刮宮或使用藥物促進殘留排出,如米非司酮、益母草膠囊等。 3.感染:術(shù)后發(fā)生感染,引起子宮內(nèi)膜炎癥,導致出血。應用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.凝血功能異常:自身凝血機制出現(xiàn)問題,使止血困難。需補充凝血因子或使用止血藥物,如維生素 K1 等。 5.滋養(yǎng)細胞疾病未完全清除:仍有異常細胞增殖。可能需要化療,常用藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。 總之,出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確原因后采取針對性治療。治療期間要注意休息,保持良好的心態(tài),遵醫(yī)囑用藥。

    2025-03-11 17:46
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點和生物學行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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