樞椎齒狀突分離伴頸髓變性等如何應(yīng)對(duì)
樞椎齒狀突分離，相應(yīng)節(jié)段頸髓變性，椎管狹窄，頸椎輕度退行性改變。
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回答2
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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樞椎齒狀突分離，相應(yīng)節(jié)段頸髓變性，椎管狹窄，頸椎輕度退行性改變是較為復(fù)雜的頸椎病變，涉及解剖結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)受壓、退變等。常見(jiàn)癥狀有頸部疼痛、肢體麻木無(wú)力等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.疾病原理：樞椎齒狀突分離可導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性下降，進(jìn)而引起椎管狹窄，壓迫頸髓，引發(fā)神經(jīng)變性。頸椎輕度退行性改變是頸椎自然老化的過(guò)程。 2.癥狀表現(xiàn)：頸部疼痛、僵硬，上肢麻木、無(wú)力，精細(xì)動(dòng)作困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)。 3.檢查方法：X 線、CT 可明確骨性結(jié)構(gòu)改變，MRI 有助于了解脊髓受壓及變性情況。 4.保守治療：佩戴頸托固定，臥床休息，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等，以及非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 5.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)，如齒狀突螺釘固定術(shù)等。 總之，對(duì)于樞椎齒狀突分離等病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以改善癥狀，防止病情進(jìn)一步惡化。
2025-03-11 17:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這個(gè)情況應(yīng)該是很?chē)?yán)重的，那個(gè)部位的頸髓是接近生命中樞的，如果有意外會(huì)有生命風(fēng)險(xiǎn)的。建議盡快手術(shù)治療，避免外傷同時(shí)。注意保護(hù)頸部。
2016-01-11 13:32
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