青年女性患葡萄胎惡性概率及術(shù)后化療問題
青年女性檢查出葡萄胎，這種病情是否惡性的概率比？青年女性檢查出葡萄胎，這種病情是否惡性的概率比較多？手術(shù)以后該不該做化療？。
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回答2
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韓瑾 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
產(chǎn)前診斷中心
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葡萄胎是一種異常妊娠，青年女性患葡萄胎后，惡性的概率受多種因素影響，包括葡萄胎的類型、患者年齡、血清 HCG 水平、子宮大小以及有無轉(zhuǎn)移病灶等。手術(shù)治療后是否需要化療，需綜合評估。 1. 葡萄胎類型：完全性葡萄胎相對部分性葡萄胎，惡性轉(zhuǎn)化的風險略高。 2. 患者年齡：年齡大于 40 歲的患者，惡變風險增加。 3. 血清 HCG 水平：術(shù)后 HCG 水平持續(xù)不降或降而復升，提示惡變可能。 4. 子宮大小：子宮明顯大于停經(jīng)月份，惡變幾率增大。 5. 有無轉(zhuǎn)移病灶：若出現(xiàn)肺、陰道等轉(zhuǎn)移病灶，惡變可能性較高。 6. 其他因素：既往有葡萄胎病史也是惡變的危險因素之一。 總之，青年女性葡萄胎是否惡性及術(shù)后是否化療，需要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查和評估，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2025-03-13 00:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，葡萄胎來源于胚胎的滋養(yǎng)細胞。由于絨毛水腫增大，形成大小不等的水泡，相連成串，狀似葡萄。大約有7%-16%的葡萄胎病人可能發(fā)展成為惡性葡萄胎。建議葡萄胎必須清宮治療，惡性葡萄胎屬于惡性腫瘤，術(shù)后需要采取化療為主。
2016-01-11 15:04
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變，是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細胞異常增生，間質(zhì)水腫，終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡，相互連接成串，狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”，我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡，以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素，部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常，其病理特點和生物學行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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