75歲老人吞咽疼,會(huì)是食道炎還是食道癌?
醫(yī)生你好:我父親今年75歲,最近1個(gè)月吃食物時(shí),咽下時(shí)有點(diǎn)疼,前3天到醫(yī)院查了一下,咽喉部位都正常,肝功能血指標(biāo)都正常,醫(yī)生要求做胃鏡,但做胃鏡要預(yù)約,春節(jié)期間做胃鏡部門也放假,因此這幾天很能擔(dān)心,這種情況是食道炎還是食道癌。
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回答4
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
減重中心
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75 歲老人進(jìn)食吞咽時(shí)有疼痛,咽喉檢查正常,肝功能血指標(biāo)正常,尚未做胃鏡??赡苁鞘车姥?、食道癌,也可能是其他原因,如食管異物、食管痙攣、胃食管反流病、食管良性狹窄等。 1.食道炎:多因胃酸反流、飲食刺激等引起,食管黏膜受損,出現(xiàn)吞咽疼痛、燒心等癥狀。治療上需調(diào)整飲食,避免辛辣、油膩食物,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.食道癌:早期癥狀不明顯,中晚期可有吞咽困難、疼痛等。確診需依靠胃鏡及病理檢查。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3.食管異物:進(jìn)食時(shí)不慎咽下異物,可導(dǎo)致吞咽疼痛。需通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出異物。 4.食管痙攣:多由精神因素、飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā),表現(xiàn)為間歇性吞咽困難和疼痛??墒褂孟醣降仄?、地爾硫卓等緩解痙攣。 5.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻?,引起炎癥和疼痛。除調(diào)整飲食外,可服用雷貝拉唑、莫沙必利等藥物。 6.食管良性狹窄:可能由損傷、炎癥等引起。治療方法有內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)等。 老人出現(xiàn)吞咽疼痛應(yīng)引起重視,盡快完成胃鏡檢查以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意飲食清淡,保持良好的心態(tài)。
2025-03-12 12:35
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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食道炎和食道癌在臨床上可能都會(huì)表現(xiàn)為吞咽不適感,晚期食道癌患者會(huì)有吞咽的梗阻感,胃鏡檢查即可明確食道以及胃十二指腸的疾病,如有明顯占位性病變,鏡下即可行病理組織活檢。建議無需過分緊張,等待春節(jié)行胃鏡檢查,建議近日進(jìn)食流質(zhì)、易消化食物,勿進(jìn)食辛辣刺激食物。
2016-01-11 10:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好。根據(jù)您所敘述的患者的癥狀和表現(xiàn)考慮有可能是食管炎,不排除是食管癌的表現(xiàn)。建議患者需要做胃鏡或者支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查,根據(jù)患者的檢查結(jié)果在對(duì)癥治療。
2016-01-11 04:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!這種情況可以見于食管炎、食管潰瘍、食管癌。單憑癥狀難以確定。你父親年紀(jì)比較大,癌癥的可能性還是有的。不能排除。而且只有胃鏡檢查及活檢才能明確診斷。你的檢查都不是特異性的。食管癌不能排除,最好還是查胃鏡。
2016-01-11 01:15
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