24 歲右腎盂 17mm 結石伴腎積水如何治療
醫(yī)生你好，我想咨詢一下，我年齡24歲，右腎盂有17mm大的石頭，現(xiàn)在有點腎積水，我想問在腎里面能做碎石么，這么大不好排吧，這個該怎么治療啊，碎石我怕傷害到腎，要是喝藥排不下去吧，太大了求助醫(yī)生…………謝謝
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回答5
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洪煒鴻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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24 歲患者右腎盂有 17mm 結石并伴有腎積水，治療方法主要包括保守治療、體外碎石、微創(chuàng)手術等。需要綜合考慮結石位置、患者身體狀況等因素。 1. 保守治療：對于較小、表面光滑、無明顯梗阻的結石，可先嘗試藥物排石。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等。但 17mm 的結石較大，單純藥物排石效果可能不佳。患者需大量飲水，每日 2000 - 3000 毫升，適當運動，促進結石排出。 2. 體外碎石：如果結石質地較脆，可考慮體外沖擊波碎石。但存在一定風險，如血尿、腎損傷等。碎石后仍需配合藥物治療和多喝水、多運動。 3. 微創(chuàng)手術：若結石位置不佳、梗阻嚴重或其他治療方法無效，可選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、輸尿管軟鏡碎石術等微創(chuàng)手術。這些手術創(chuàng)傷較小，恢復較快。 4. 治療前評估：在選擇治療方法前，需完善相關檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，明確結石位置、大小、形態(tài)以及腎積水程度。 5. 術后護理：無論采取哪種治療方法，術后都要注意休息，定期復查，觀察結石排出情況和腎積水恢復情況。 總之，對于 24 歲右腎盂 17mm 結石伴腎積水的患者，應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以盡快解除梗阻，保護腎功能。
2025-03-12 11:26
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好！腎結石對人體的危害是很大的，結石較大時可出現(xiàn)同側腰痛、腎絞痛、尿內帶血等。腎結石偶爾也會卡在輸尿管內，造成尿路梗阻。腎結石并發(fā)癥急性腎盂腎炎，嚴重者導致慢性腎衰竭，因此要及時治療。腎結石直徑＜0.6mm，可服用排石藥及大量飲水使小結石排除。0.6mm＜結石直徑＜2cm，或藥物排石無效的，可采用體外沖擊波碎石術。針對較大的結石，可采用經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石技術進行微創(chuàng)治療。該療法可有效碎石、排石，具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、出血少、恢復快等優(yōu)點，是目前治療腎結石的首選方法。
2016-01-11 10:45
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好一般結石6毫米以下的采取藥物排石6毫米以上的結石建議采取體外碎石治療..
2016-01-11 09:57
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您的情況完全是可以采取體外碎石的體外碎石是在B超的準確定位下，通過體外震波的方法，將結石碎成粉末狀，直至排出體外的一種不損傷性治療方法。隨治隨走,不需要住院碎石以后醫(yī)生會開點消炎藥和助于排石的藥物,平時多喝水多運動結石是可以排出體外的
2016-01-11 05:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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結石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病，您需要及時引起注意，以免加重病情。議您及時采取治療，治療腎結石的目的，是去除結石、保持尿路的通暢，使泌尿系統(tǒng)發(fā)揮正常的功能。一般來說，5mm以下的腎結石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石，首選體外碎石
2016-01-11 05:45
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