孩子初診癲癇但腦電圖正常，如何診斷與治療？
癲癇病是怎么診斷的又該如何治療一個(gè)月前，孩子突然倒地抽搐，無(wú)意識(shí)，口吐少量的口水，臉色蒼白，醫(yī)院初診為癲癇，但腦電圖（包括動(dòng)態(tài)）均正常。想得到怎樣的幫助：想知道癲癇病怎么診斷，如何治療。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)一科
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癲癇的診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、病史、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等。治療方法則有藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。 1.癥狀表現(xiàn)：癲癇發(fā)作形式多樣，如全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突然倒地、抽搐、意識(shí)喪失等；失神發(fā)作表現(xiàn)為短暫意識(shí)障礙等。 2.病史：了解患者出生時(shí)有無(wú)異常、家族中有無(wú)癲癇病史等。 3.腦電圖檢查：雖然一次腦電圖正常不能排除癲癇，但多次或特殊類型腦電圖可能有助于診斷。 4.影像學(xué)檢查：如頭顱 CT、MRI 等，可排查腦部結(jié)構(gòu)性病變。 5.血液檢查：檢測(cè)血鈣、血糖等，以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的原因。 6.治療方法： 藥物治療：常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，需根據(jù)發(fā)作類型和個(gè)體情況選擇。 手術(shù)治療：適用于藥物治療無(wú)效、腦部有明確致癇灶的患者。 神經(jīng)調(diào)控治療：如迷走神經(jīng)刺激術(shù)。 總之，癲癇的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范診治。
2025-03-12 02:57
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