小孩出生2天后黃疸升高,是生理性還是病理性?
小孩出生第2天,黃疸13.8,第3天18.5。醫(yī)院說要轉(zhuǎn)新生兒科治療,可不想讓小孩受罪,誰能給我點建議??這是生理性還是病理性?小孩1日晚上23:30出生的,2日早上查黃疸不高,可3日就開始高了黃疸13.8,4日也就是今天18.5。。另外:小孩比預(yù)產(chǎn)期早了9天,謝謝。。
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回答2
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趙小青 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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新生兒出生后黃疸值升高,可能是生理性黃疸,也可能是病理性黃疸。需要綜合多方面因素判斷,如黃疸出現(xiàn)時間、膽紅素升高速度、血清膽紅素值、伴隨癥狀、寶寶的一般情況等。 1. 黃疸出現(xiàn)時間:生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),病理性黃疸出現(xiàn)更早。此例中寶寶出生第 2 天才出現(xiàn)黃疸,相對傾向生理性,但還需結(jié)合其他因素。 2. 膽紅素升高速度:生理性黃疸膽紅素升高較緩慢,每日膽紅素升高一般不超過 85μmol/L。而病理性黃疸膽紅素上升速度快,此例中寶寶膽紅素升高較快,需警惕病理性黃疸。 3. 血清膽紅素值:生理性黃疸膽紅素值一般不超過一定范圍,足月兒血清膽紅素不超過 221μmol/L,早產(chǎn)兒不超過 257μmol/L。該寶寶膽紅素值已較高,有病理可能。 4. 伴隨癥狀:生理性黃疸寶寶一般精神狀態(tài)好、吃奶正常、睡眠良好。若寶寶有發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等,可能是病理性黃疸。 5. 寶寶的一般情況:包括寶寶的體重、是否有感染、是否有溶血等情況。若寶寶存在低體重、感染、母嬰血型不合等,病理性黃疸可能性大。 綜合判斷,寶寶目前的黃疸情況有向病理性黃疸發(fā)展的趨勢,建議聽從醫(yī)生建議,轉(zhuǎn)新生兒科進一步檢查和治療,以確保寶寶的健康。
2025-03-12 23:12
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個值應(yīng)該是經(jīng)皮測的,疸紅素超過12就是病理性黃疸,但根據(jù)我的經(jīng)驗,如果寶寶其他方面都好,也不必緊張,建議增加光照,包括燈光,服點益生菌,過幾天再測一下,看看效果。
2016-01-11 22:25
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