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風(fēng)濕性心臟病多種癥狀伴排尿困難如何應(yīng)對

風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄球囊擴張術(shù)后(90年手術(shù)),心房顫動,全心功能不全,心功能3級,低鉀血癥.因不會自主排尿進(jìn)院治療.平常已長期服用利尿藥雙克,現(xiàn)已出現(xiàn)耐藥性,服用雙克仍是無尿,胃脹,腳腫.

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    馮毅 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    風(fēng)濕性心臟病患者,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,術(shù)后心房顫動、全心功能不全等,現(xiàn)因排尿問題入院。這涉及心臟結(jié)構(gòu)與功能改變、藥物耐受、電解質(zhì)紊亂等。 1.心臟結(jié)構(gòu)與功能:風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣病變,影響心臟血液流動,加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)一系列癥狀。 2.藥物耐受:長期使用雙克利尿,身體產(chǎn)生耐藥性,效果不佳。 3.心房顫動:心房節(jié)律異常,影響心臟泵血功能,加重心衰。 4.全心功能不全:心臟整體功能下降,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)水腫、胃脹等。 5.低鉀血癥:影響心肌興奮性和傳導(dǎo)性,加重心律失常和心臟功能異常。 6.排尿困難:可能是心衰導(dǎo)致腎臟血流減少,也可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。 對于此類復(fù)雜病情,需要綜合治療,包括調(diào)整藥物、改善心功能、糾正電解質(zhì)紊亂等?;颊邞?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食。

    2025-03-11 22:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    像你這樣的情況是由于心功能不全導(dǎo)致的水鈉儲溜而水分在體內(nèi)積聚又會加重的你的心臟負(fù)擔(dān),因為你有二狹和二閉強心的藥不敢用。所以你現(xiàn)在可以去醫(yī)院透析室試試單純超濾會對你的癥狀有所改善,但那也是對癥治療。

    2016-01-11 22:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時存在,但常以一種為主?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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