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39 歲女性左右分別有囊性和實(shí)性結(jié)節(jié)，之前用藥好轉(zhuǎn)但現(xiàn)又疼痛加劇，可能是病情變化，也可能是其他原因，如內(nèi)分泌失調(diào)、情緒因素、飲食不當(dāng)、結(jié)節(jié)增大、藥物耐藥等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：女性體內(nèi)激素水平變化可能影響乳腺，導(dǎo)致結(jié)節(jié)疼痛。 2.情緒因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，易引起乳腺疼痛。 3.飲食不當(dāng)：過多攝入辛辣、油膩、含咖啡因的食物，可能刺激乳腺。 4.結(jié)節(jié)增大：結(jié)節(jié)體積變大，可能壓迫周圍組織，引發(fā)疼痛。 5.藥物耐藥：長(zhǎng)期使用同一種藥物，可能產(chǎn)生耐藥性，效果減弱。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如乳腺超聲、激素水平測(cè)定等，以明確原因?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，如更換藥物（如小金丸、逍遙丸、乳癖消等）或采取其他治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。