多囊卵巢患者月經(jīng)和驗(yàn)血正常,相關(guān)用藥及備孕問題
您好!請問您多囊卵巢患者通過藥物調(diào)理,月經(jīng)已恢復(fù)正常.通過驗(yàn)血檢檢.也顯示正常.是否需要繼續(xù)服用桂枝茯苓膠囊呢?如果想要懷孕.是否需要在計(jì)劃生育多久前停止服用呢?另外請問您象這種病是否需要經(jīng)常做定期檢查.防止病變.謝謝!
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回答5
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鄒琳 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,主要特征包括月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙、高雄激素血癥等。對于月經(jīng)和驗(yàn)血恢復(fù)正常的患者,是否繼續(xù)用藥、備孕前停藥時(shí)間及定期檢查等問題,需綜合考慮多方面因素,如病情穩(wěn)定情況、藥物作用、備孕計(jì)劃等。 1. 藥物是否繼續(xù):桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀等作用。若病情穩(wěn)定,醫(yī)生可能會建議逐漸減量至停藥;若仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可能需繼續(xù)服用一段時(shí)間。 2. 備孕停藥時(shí)間:一般建議在計(jì)劃懷孕前 3 個月左右停止服用桂枝茯苓膠囊,以減少對胚胎的潛在影響。 3. 定期檢查重要性:多囊卵巢綜合征存在病情反復(fù)的可能,定期檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,調(diào)整治療方案。通常建議每 3 - 6 個月進(jìn)行一次檢查,包括性激素六項(xiàng)、B 超等。 4. 備孕準(zhǔn)備:備孕前應(yīng)完善相關(guān)檢查,如優(yōu)生五項(xiàng)、甲狀腺功能等。保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動。 5. 治療選擇多樣性:除了藥物治療,還可通過調(diào)整生活方式來改善病情。若有生育需求,必要時(shí)可進(jìn)行促排卵治療。 總之,多囊卵巢綜合征患者在病情好轉(zhuǎn)后,仍需密切關(guān)注自身情況,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)處理,以提高受孕幾率,保持身體健康。
2025-03-11 22:19
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊卵巢癥PCOS的病人常常有月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn):女孩已年13歲,尚無第二性征發(fā)育(乳房增大,臀部有脂肪堆積,陰部有毛),或年近16歲尚未有月經(jīng)來潮.或有性早熟病史,即8歲前已有乳房發(fā)育或月經(jīng)來潮,雖經(jīng)過治療已好轉(zhuǎn),也當(dāng)提高警惕有發(fā)展多囊卵巢綜合征的可能.或月經(jīng)來潮后,逐漸出現(xiàn)2~3月來潮一次,或甚至3~6約來潮一次,或閉經(jīng),陰道很少分泌透明樣白帶,基礎(chǔ)體溫持續(xù)單相,持續(xù)不能妊娠者.如有上述月經(jīng)異常的表現(xiàn),并伴有以下體征時(shí),應(yīng)警惕有PCOS的可能,應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生檢查診斷.1.多毛和痤瘡指性毛(乳頭旁粗毛,陰毛濃密,或下腹正中線上有粗毛)增多,或面部,胸背部較多痤瘡(青春痘)出現(xiàn)者,多提示體內(nèi)雄激素水平偏高.有的患者也可表現(xiàn)為四肢體毛增多增粗,皮膚粗糙.2.肥胖明顯肥胖,體重指數(shù)>30%,主要腰臀圍比值(WHR)>0.8.或有肥胖而身高1.5米左右,粗壯體,雙肩厚肥者.3.其他皮紋:未有妊娠史而在下腹外側(cè)及大腿上外側(cè)看到白色皮紋.乳房發(fā)育:乳房大而主要為脂肪,乳頭小,周圍無長毛.皮膚色素沉著:在腋下,頸背,腰部或外陰部見到皮膚粗或有黑色素沉著者.家族史:家族中有明顯的高血壓,糖尿病,閉經(jīng)或多囊卵巢綜合征等歷史.1.全身檢查:包括身高,體重,腰臀比,乳房檢查,毛發(fā)分布,皮膚,婦科檢查等等全身的體格檢查.2.基礎(chǔ)體溫:多呈單相或不典型雙相.3.B超:發(fā)現(xiàn)雙卵巢增大,每側(cè)可見10個以上4.激素測定:在月經(jīng)第3天檢測,包括性激素,腎上腺激素,胰島素釋放,瘦素等,必要時(shí)檢查甲狀腺激素.目前臨床上LH/FSH>2.5的病例已不多見,常見患者FSH>LH,logT/E2增高,E2水平低落,雄烯二酮增高,脫氫表雄可正常,17a一羥孕酮增高等雄激素增高,雌激素下降的表現(xiàn).肥胖的患者多有胰島素釋放功能異常和瘦素增高的表現(xiàn).5.克羅米芬試驗(yàn):于月經(jīng)第5天服用克羅米芬50mg,共5天,觀察BBT變化或監(jiān)測卵泡發(fā)育,目的是觀察患者對克羅米芬的反應(yīng).中醫(yī)學(xué)治療原則:近期促排卵,恢復(fù)月經(jīng)周期,促進(jìn)妊娠成功率;遠(yuǎn)期減少高血壓,糖尿病,卵巢早衰等并發(fā)癥的發(fā)生率,提高生活治療.我們在臨床上并不主張應(yīng)用克羅米芬,HMG,HCG等藥物頻繁促排卵,更不主張連續(xù)應(yīng)用.一般會在體內(nèi)有較高雌激素水平的情況下使用一次,如不成功,則仍用中藥調(diào)理,并不主張連續(xù)或加大劑量使用促排卵藥.臨床上常使用雌激素治療或雌孕激素的序貫治療,并不主張雌孕激素合并治療,因過早的孕激素運(yùn)用,會對排卵產(chǎn)生影響.西醫(yī)觀點(diǎn):治療原則是促排卵,恢復(fù)月經(jīng)周期和生育功能.1.及早檢查治療月經(jīng)不調(diào)疾病.2.合理飲食,避免肥胖,不要藥物減肥.3.加強(qiáng)運(yùn)動.4.正確對待疾病,不可操之過急,臨床上雖有許多促排卵的藥物,但都有其適應(yīng)證,過多使用或不正確的使用,常常會消耗卵巢中的卵泡儲備,使病情加重,應(yīng)在體內(nèi)有一定雌激素的儲備下應(yīng)用以上促排卵藥物.5.堅(jiān)持治療,多囊卵巢綜合征不僅會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和不孕,還可導(dǎo)致患者今后患糖尿病,高血壓的幾率增加,因此單單的促發(fā)排卵,促進(jìn)妊娠,只是本病治療的第一步,更重要的是通過治療和患者自己的身心調(diào)節(jié),減少以上疾病的發(fā)生幾率.在某種意義上,這種疾病是需要終生治療的,因此在妊娠分娩后,仍應(yīng)繼續(xù)治療.1.及早檢查治療月經(jīng)不調(diào)疾病.2.合理飲食,避免肥胖,不要藥物減肥.3.加強(qiáng)運(yùn)動.4.正確對待疾病,不可操之過急,臨床上雖有許多促排卵的藥物,但都有其適應(yīng)證,過多使用或不正確的使用,常常會消耗卵巢中的卵泡儲備,使病情加重,應(yīng)在體內(nèi)有一定雌激素的儲備下應(yīng)用以上促排卵藥物.5.堅(jiān)持治療,多囊卵巢綜合征不僅會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和不孕,還可導(dǎo)致患者今后患糖尿病,高血壓的幾率增加,因此單單的促發(fā)排卵,促進(jìn)妊娠,只是本病治療的第一步,更重要的是通過治療和患者自己的身心調(diào)節(jié),減少以上疾病的發(fā)生幾率.在某種意義上,這種疾病是需要終生治療的,因此在妊娠分娩后,仍應(yīng)繼續(xù)治療.
2016-01-11 23:20
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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如果是已經(jīng)正常,就不需要擔(dān)心.
2016-01-11 19:17
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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桂枝茯苓膠囊是中成藥,對懷孕影響不大.擔(dān)心的話可以在停藥2個月后試孕.
2016-01-11 16:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.與您的長期使用電腦的關(guān)系不大,該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,資深專家采用中藥三期療法及人工卵巢技術(shù)治療效果顯著,另一種是手術(shù)治療,采用國內(nèi)先進(jìn)的顯微外科技術(shù)不開刀治療多囊卵巢,這種技術(shù)不開刀,恢復(fù)快,成功率高.建議您來我院詳查,明確您卵巢的功能,針對性治療,不要錯過最佳懷孕年齡.如果那您還有疑問,請隨時(shí)與我們聯(lián)系,祝您健康!I
2016-01-11 16:46
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