85 歲老人心臟驟停搶救后昏迷不醒怎辦
老人85歲,常年有心臟病,8號晚上突發(fā)心臟驟停10分鐘,搶救后一直昏迷不醒,現(xiàn)在用呼吸機(jī),已經(jīng)有自主呼吸,其他體征也平穩(wěn),就是一直昏迷,之前腦部非常好,沒有一點(diǎn)問題,就是老是不蘇醒,我們很擔(dān)心:
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回答3
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盧勇 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
急診科
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85 歲老人心臟驟停搶救后昏迷不醒,可能是由于腦缺氧損傷、心臟功能未完全恢復(fù)、代謝紊亂、感染以及神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)等因素所致。 1.腦缺氧損傷:心臟驟停會導(dǎo)致腦部供血中斷,長時間缺氧可造成腦細(xì)胞損傷。治療上可能會使用一些改善腦循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如尼莫地平、胞磷膽堿鈉、奧拉西坦等。 2.心臟功能未完全恢復(fù):雖然有自主呼吸且體征平穩(wěn),但心臟功能可能仍未恢復(fù)到正常水平,影響大腦供血。需要通過藥物如地高辛、美托洛爾等來改善心功能。 3.代謝紊亂:心臟驟停和昏迷可能引起水電解質(zhì)失衡、酸堿失衡等代謝紊亂。要及時監(jiān)測并糾正,補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)和酸堿調(diào)節(jié)劑。 4.感染:昏迷狀態(tài)下患者抵抗力下降,容易發(fā)生肺部感染等。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林等。 5.神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng):大腦在經(jīng)歷嚴(yán)重刺激后可能出現(xiàn)應(yīng)激性昏迷。可給予一些促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的治療。 老人的情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測各項(xiàng)生命體征,綜合評估和治療。家屬要積極配合醫(yī)生,期待老人逐漸蘇醒和恢復(fù)。
2025-03-13 00:04
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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因心臟血管堵塞而突發(fā)心臟病的患者必須在1小時內(nèi)打通堵塞的動脈,才不致造成心肌的永久性傷害。因此,患者及照顧他們的人必須高度警覺,掌握搶救時間,及時送患者到醫(yī)院治療。
2016-01-12 04:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,在十分鐘的時間里,沒有心跳會導(dǎo)致腦部缺血缺氧,腦細(xì)胞會因?yàn)槿毖踉斐蓳p傷,甚至是壞死。醒不醒的過來還是看當(dāng)時的損傷程度了?,F(xiàn)在醫(yī)院治療觀察病情吧
2016-01-12 04:18
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