26 歲男性輸尿管結石，B 超與 IVP 結果不同，能排石嗎？
男,26歲,間斷性肉眼血尿,每次持續(xù)2--3天,伴腰部疼痛,肉眼血尿兩次,第2次伴右腎區(qū)絞疼,尿常規(guī)化驗無明顯異常,B超示右側輸尿管結石,離右腎腎盂相距10厘米左右,半年來,感覺腎區(qū)不適,叩診腎區(qū)有叩疼,曾做過IVP,報告無結石,而B超檢查比IVP晚半月左右,請問這是怎么回事?請各位不吝賜教!先行謝過!第一次問題補充:B超示結石:0.8乘1.2.這樣的結石能排出嗎?而且我疑問的事B超檢查比IVP只晚半個月,為什么IVP沒有發(fā)現結石呢?
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回答5
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劉久敏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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26 歲男性出現間斷性肉眼血尿、腰部疼痛，B 超示右側輸尿管結石，而 IVP 未發(fā)現，且對結石能否排出存疑。這涉及檢查的局限性、結石的特點、輸尿管的情況、個體差異及治療選擇等。 1. 檢查局限性：B 超和 IVP 原理不同。B 超通過聲波反射成像，對結石顯示較清晰。IVP 是通過造影劑顯示尿路形態(tài)，可能因結石位置、大小等因素未被發(fā)現。 2. 結石特點：0.8×1.2 厘米的結石相對較大，自行排出有一定難度，但也不是完全不可能。結石的形狀、表面光滑程度也會影響排出。 3. 輸尿管情況：輸尿管的管徑寬窄、有無炎癥狹窄等會影響結石排出。 4. 個體差異：患者的飲水量、運動量、輸尿管蠕動能力等個體因素對排石有影響。 5. 治療選擇：若結石長時間未排出，可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等治療方法。 總之，對于該患者，需綜合考慮多種因素，密切觀察，必要時采取適當的治療措施。
2025-03-11 22:28
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，根據你的情況，很可能是腎內的結石隨著尿路掉下來了，出現血尿、疼痛，還是考慮結石，可能是堵塞了膀胱尿道內口了，就會出現你描述的癥狀。建議你可以做個泌尿系彩超，必要時做個膀胱鏡看看最好。
2016-01-12 05:00
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：從癥狀上來看也是泌尿系結石,而且B超也進行了證實,可以按結石進行排石治療
2016-01-12 04:24
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回答2
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徐世銳 醫(yī)師
東海縣中醫(yī)院
二級丙等
外科
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您好！根據您介紹的情況，這是尿路結石，多是腎結石滑落到了輸尿管而出現血尿、排尿不暢，建議去醫(yī)院就診，必要時及時碎石要多喝水，適當吃些新鮮水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激食物，注意休息
2016-01-11 23:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好!你可超聲波體外震波碎石.效果不錯的.
2016-01-11 21:33
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