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檢查腎小管功能的項(xiàng)目包括尿比重和滲透壓測(cè)定、尿α1-微球蛋白測(cè)定、尿β2-微球蛋白測(cè)定、尿NAG酶測(cè)定、腎小管葡萄糖最大重吸收量試驗(yàn)等。一般正規(guī)醫(yī)院都能進(jìn)行這些檢查。 1.尿比重和滲透壓測(cè)定：可反映腎小管濃縮和稀釋功能。如果尿比重和滲透壓異常，可能提示腎小管功能受損。 2.尿α1-微球蛋白測(cè)定：α1-微球蛋白升高，常提示腎小管重吸收功能障礙。 3.尿β2-微球蛋白測(cè)定：其水平升高有助于判斷腎小管的損傷程度。 4.尿NAG酶測(cè)定：NAG酶活性增高，多表明腎小管存在損害。 5.腎小管葡萄糖最大重吸收量試驗(yàn)：用于評(píng)估腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收能力。 總之，通過(guò)上述多種檢查項(xiàng)目，可以較為全面地了解腎小管的功能狀態(tài)。如果醫(yī)生懷疑腎小管有問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確診斷，采取合適的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。

好，從生理角度上講，腎小管僅具有重吸收及排泌兩項(xiàng)功能，此兩項(xiàng)功能表現(xiàn)在臨床上就有許多腎小管功能試驗(yàn)。指導(dǎo)意見(jiàn)：（一）近端腎小管功能試驗(yàn)1．尿溶菌酶測(cè)定溶菌酶分子量為14000～17000d。血中溶菌酶主要來(lái)自于循環(huán)中單核細(xì)胞及中性白細(xì)胞，故白血病等疾?。ㄓ绕浠煏r(shí)）能致血溶菌酶濃度明顯增高，在判斷尿溶菌酶測(cè)定意義時(shí)需除外這些影響因素。2．尿β2-MG測(cè)定β2-MG分子量為11800d。如能除外前文所敘導(dǎo)致血β2-MG升高因素，尿β2-MG含量即能反映近端腎小管重吸收功能。3．尿α1-MG測(cè)定α1-MG分子量為33000d。亦如前文敘述，在除外血α1-MG濃度升高因素后，尿中α1-MG含量即反映近端腎小管重吸收功能。4．尿視黃醇結(jié)合蛋白測(cè)定視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）分子量為21000d。尿中RBP含量增高提示近端腎小管重吸收功能受損。（二）遠(yuǎn)端腎小管功能試驗(yàn)1．測(cè)定尿比重的試驗(yàn)此包括尿濃縮試驗(yàn)（Fishberg濃縮試驗(yàn)）、晝夜尿比重試驗(yàn)（Mosenthal試驗(yàn)）及尿稀釋試驗(yàn)（Fishberg稀釋試驗(yàn)）。尿稀釋試驗(yàn)需短時(shí)間內(nèi)大量飲水，易導(dǎo)致不良反應(yīng)乃至水中毒，現(xiàn)臨床已棄用。下文僅擬介紹前二試驗(yàn)。2．測(cè)定尿滲透壓的試驗(yàn)此包括尿滲透壓/血滲透壓比值測(cè)定，尿濃縮試驗(yàn)及自由水清除試驗(yàn)。曾經(jīng)也有尿稀釋試驗(yàn)，與前同理現(xiàn)已棄用。（一）腎小管酸化功能試驗(yàn)?zāi)I臟是調(diào)節(jié)機(jī)體酸鹼平衡的一個(gè)重要器官，腎小管酸化功能檢查即包括對(duì)其碳酸氫離子（HCO3-）重吸收功能的檢查，及可滴定酸及銨排泌功能的檢查。尿酸化功能試驗(yàn)應(yīng)與血?dú)夥治黾瓣庪x子間隙檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行。近、遠(yuǎn)端腎小球酸中毒均為陰離子間隙正常的代謝性酸中毒。其中，遠(yuǎn)端腎小管酸中毒尿中可滴定酸或（和）銨含量減少，尿pH＞5.5；近端腎小管酸中毒尿中HCO3-增多，但尿pH仍可＜5.5（此時(shí)遠(yuǎn)端腎小管排泌可滴定酸及銨仍正常，故尿pH值仍可降至5.5以下）。

你好，一般檢查腎臟的功能就是“腎功能”檢查，沒(méi)有專門進(jìn)行腎小管的檢查的。從你的描述來(lái)看，你檢查腎功能正常，但24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果如何？尿常規(guī)是哪個(gè)指標(biāo)有2個(gè)加？還有，你之前有什么癥狀，為什么去查這些項(xiàng)目？

你對(duì)病情的描述不夠詳細(xì)，請(qǐng)進(jìn)一步描述你的病情，我才能給你進(jìn)一步解答。另外，你所問(wèn)的檢查腎小管的一般就只有“腎功能”這一項(xiàng)檢查。

腎小管與腎小囊壁層相連的一條細(xì)長(zhǎng)上皮性小管，具有重吸收和排泌作用。腎小管的主要生理功能是回吸收原尿中的水、電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(如葡萄糖、氨基酸等)其次是分泌(H+、K+及有機(jī)物質(zhì))、排泄廢物(尿素及有機(jī)酸等)，此外，尿的濃縮和稀釋也是腎小管的重要生理功能。腎小管具有重吸收、分泌和排泄功能。缺血、感染和毒物可引起腎小管上皮細(xì)胞變性壞死，導(dǎo)致腎功能障礙。醛固酮、抗利尿激素心鈉素、甲狀旁腺激素等，也可導(dǎo)致腎小管功能改變。由于各段腎小管結(jié)構(gòu)和功能不同，故出現(xiàn)功能障礙時(shí)表現(xiàn)各異。