有多種癥狀的患者是否為糖尿病腎?。?/h3>
2025-03-11 14:04
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1.有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者.以前沒發(fā)現(xiàn)2.空腹血糖升高或葡萄糖耐量試驗(yàn)異常.正常3.具有腎炎或腎病綜合征的臨床表現(xiàn),伴高血壓,腎小球?yàn)V過率降低.血壓有點(diǎn)高90-1504.伴糖尿病眼底改變.陳舊性的和新的5.尿微量白蛋白,尿白蛋白排泄率(UAE)〉30mg/dl.+++是不是糖尿病腎病?追加懸賞到50分
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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莫偉 副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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具有糖尿病史且控制不佳、空腹血糖升高或葡萄糖耐量試驗(yàn)異常、有腎炎或腎病綜合征臨床表現(xiàn)伴高血壓和腎小球?yàn)V過率降低、伴糖尿病眼底改變、尿微量白蛋白及尿白蛋白排泄率異常的患者,綜合這些情況,有可能是糖尿病腎病,但還需進(jìn)一步檢查確診。 1. 糖尿病史:長期糖尿病控制不良會(huì)損傷腎臟微血管,增加糖尿病腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 血糖異常:空腹血糖升高或葡萄糖耐量試驗(yàn)異常反映了血糖代謝紊亂,持續(xù)的高血糖狀態(tài)對(duì)腎臟造成損害。 3. 腎臟癥狀:腎炎或腎病綜合征的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、水腫等,加上高血壓和腎小球?yàn)V過率降低,提示腎臟功能可能受損。 4. 眼底改變:糖尿病眼底改變表明糖尿病已累及微血管,腎臟的微血管也可能同時(shí)受累。 5. 尿蛋白指標(biāo):尿微量白蛋白及尿白蛋白排泄率異常,是腎臟損傷的重要指標(biāo)。 綜合以上多種因素,患者有較大可能患有糖尿病腎病,但最終確診需要結(jié)合更多的檢查結(jié)果,如腎功能檢查、腎穿刺活檢等。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
2025-03-12 08:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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屬于早期糖尿病腎病,尿白蛋白排出率為20--200μg/min,血壓輕度升高,開始出現(xiàn)腎小球功能的下降.如果有大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水腫和高血壓,為臨床糖尿病腎病.早期糖尿病腎病腎小球功能是可逆的要嚴(yán)格控制血壓在125/75以下,積極控制血糖此外可以服用開同,大黃蘇打片有一定的腎保護(hù)作用
2016-01-12 00:30
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病早期腎體積增大,腎小球?yàn)V過率增加,呈高濾過狀態(tài),以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨著病程的延長出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿,水腫,高血壓,腎小球?yàn)V過率降低,進(jìn)而腎功能不全,尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一.飲食治療:目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d).對(duì)已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對(duì)蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時(shí)可適量輸氨基酸和血漿.在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量.脂肪宜選用植物油.
2016-01-12 00:04
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,屬于早期糖尿病腎病,尿白蛋白排出率為20-200μg/min,血壓輕度升高,開始出現(xiàn)腎小球功能的下降.如果有大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水腫和高血壓,為臨床糖尿病腎病.早期糖尿病腎病腎小球功能是可逆的要嚴(yán)格控制血壓在125/75以下,積極控制血糖此外可以服用開同,大黃蘇打片有一定的腎保護(hù)作用
2016-01-11 17:31
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對(duì)于現(xiàn)在的情況建議你平時(shí)控制飲食外加口服二甲雙胍控制,平時(shí)建議服用琦肽菜籽低聚肽,琦肽菜籽低聚肽被稱為“促胰島素釋放肽”,誘導(dǎo)低活性胰島素恢復(fù)有活性的空間結(jié)構(gòu),激活胰島素,增強(qiáng)對(duì)胰島素受體的親和性,使葡萄糖分解,從而降低血糖。除了調(diào)節(jié)血糖,菜籽低聚肽能有效的輔助降低血壓。是適合糖尿病患者服用的一款功能性保健食品。在飲食方面,可以多選擇低糖的食物,少吃多餐。當(dāng)然,也要保證每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如散步等。祝您健康。
2016-01-11 16:06
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