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剖宮產(chǎn)后來(lái)血，彩超結(jié)果異常，嚴(yán)重嗎咋治？

2025-03-12 10:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我3.10日剖宮產(chǎn)生一男孩3.15日出院.大概3.20日惡露完全干凈.4.15日第一次來(lái)血于4.20日結(jié)束但4.24日又有血來(lái)直到現(xiàn)在未結(jié)束今天去醫(yī)院做了個(gè)彩超結(jié)果是(子宮切面形態(tài)正常邊界清輪廓規(guī)則肌層光點(diǎn)分布不均勻子宮前壁下段切口出可見(jiàn)1.4*1.9*0.8CM的低回聲區(qū)邊界欠清內(nèi)部回聲不均與宮腔相通其周邊可見(jiàn)少許血流信號(hào)）請(qǐng)問(wèn)這結(jié)果嚴(yán)重嗎？如何治療？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

隋珍副主任醫(yī)師

廣東祈福醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)出血，彩超提示子宮前壁下段切口異常，這種情況需要引起重視。一般來(lái)說(shuō)，可能與切口愈合不良、感染、子宮收縮乏力、宮腔殘留、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。 1. 切口愈合不良：手術(shù)切口處組織修復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血。治療上需根據(jù)具體情況，輕者可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等；嚴(yán)重者可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 2. 感染：術(shù)后發(fā)生感染會(huì)影響切口和子宮恢復(fù)，引起出血。通常要使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 3. 子宮收縮乏力：子宮收縮能力弱，無(wú)法有效止血。可通過(guò)按摩子宮、使用宮縮劑來(lái)加強(qiáng)收縮。 4. 宮腔殘留：若宮腔內(nèi)有胎膜、胎盤殘留，也會(huì)導(dǎo)致出血。必要時(shí)需進(jìn)行清宮處理。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。一般通過(guò)調(diào)整生活方式、飲食等改善，嚴(yán)重時(shí)可能需要藥物調(diào)理。總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合判斷，明確具體原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-12 17:23

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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好！應(yīng)進(jìn)行清宮處理，或使用促進(jìn)子宮收縮劑，
2016-01-11 15:10

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