食道腫瘤切除術(shù)后咳嗽一年多未愈，咋回事？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：自去年上半年做食道腫瘤切除術(shù)后就一直咳嗽吐白痰。做檢查說是氣管炎，但是服了很長時間藥還輸液總不見好，到現(xiàn)在快一年了病情依舊那樣，而且咳嗽時嗓子有點干癢像被嗆著一樣。每天晚上睡覺前咳嗽一陣半夜醒來咳嗽一陣，而且之后就睡不找了。術(shù)后刀口處總是發(fā)緊。非常痛苦。請問氣管炎會一年多都好不了嗎？我會是別的病嗎？如何才能治好？謝謝。
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回答1
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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食道腫瘤切除術(shù)后長期咳嗽未愈，可能由多種原因?qū)е拢缧g(shù)后并發(fā)癥、慢性炎癥、過敏因素、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等。 1.術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能損傷神經(jīng)或影響局部組織結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致咳嗽。這種情況需進(jìn)一步評估損傷程度，采取針對性的康復(fù)治療。 2.慢性炎癥：長期的氣管炎炎癥刺激，使氣道黏膜受損，分泌物增多，引起咳嗽。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 3.過敏因素：對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，如花粉、塵螨等，引發(fā)咳嗽。應(yīng)盡量避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 4.氣道高反應(yīng)性：氣道對外界刺激敏感，容易痙攣咳嗽?？墒褂蒙扯“反?、茶堿類藥物緩解。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉和氣道，導(dǎo)致咳嗽。需注意飲食，避免刺激性食物，可服用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 總之，長期咳嗽原因復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、支氣管鏡、胃鏡等，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-12 11:16
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