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冠心病致頭暈心慌,用藥效果不佳,求更好方案

5月27日間斷性頭暈惡心數(shù)小時(shí)過去冠心病椎基底動(dòng)脈供血不足就診解放軍第254醫(yī)院病歷27950852曾經(jīng)治療情況和效果:吃血塞通和血栓心脈寧膠囊阿司匹林現(xiàn)在還感覺心慌頭不舒服想得到怎樣的幫助:吃啥藥更好()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐春華 副主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    冠心病患者出現(xiàn)頭暈心慌,用藥后癥狀未改善,可能與病情進(jìn)展、藥物不敏感、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、未規(guī)范治療等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展:冠心病可能加重,影響心臟供血。需復(fù)查心電圖、心臟彩超等,明確病情變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案,如增加硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯。 2. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同??煽紤]換用或加用其他藥物,如他汀類調(diào)脂藥阿托伐他汀,抗血小板藥氯吡格雷。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會(huì)影響冠心病治療效果。要積極控制這些基礎(chǔ)病,選用合適的降壓藥如硝苯地平,降糖藥如二甲雙胍。 4. 生活方式不當(dāng):如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等。應(yīng)戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)。 5. 未規(guī)范治療:未按時(shí)服藥或自行增減藥量。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。 冠心病的治療是一個(gè)綜合的過程,患者要積極配合醫(yī)生,改善生活方式,規(guī)范治療,才能更好地控制病情,緩解癥狀。

    2025-03-11 22:04
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病史已閱為心腦血管方面的疾病現(xiàn)在的用藥主要是活血化瘀的不知你的血壓怎么樣建議在目前用藥基礎(chǔ)上加用該通道拮抗劑這個(gè)可以預(yù)防心腦血管痙攣增加心腦供血量血壓高的話可以用硝苯地平不高的話用尼莫地平因不能面診只是建議要定期檢測心電圖、血壓希望我的回答對(duì)你有所幫助

    2016-01-12 07:58
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    椎基底動(dòng)脈供血不足是會(huì)導(dǎo)致頭痛、頭暈的癥狀你的治療方案是正確的但你的心慌考慮是心臟供血不足的表現(xiàn)所以建議你必須去醫(yī)院進(jìn)行檢查做個(gè)心電圖與心臟彩超排查下再確定治療方案

    2016-01-12 02:51
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    椎基底動(dòng)脈供血不足如果服用改善供血的西藥仍不能緩解的話可以適當(dāng)用點(diǎn)活血化瘀、養(yǎng)血熄風(fēng)的中藥。可以選擇半夏瀉心湯加減藥用:姜半夏、白術(shù)、天麻、茯苓、陳皮、干姜、當(dāng)歸、白芍、大棗等具體藥量可咨詢專業(yè)中醫(yī)師。

    2016-01-11 19:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

嗜睡 嘔吐
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  • 趙春平

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:顱腦損傷、腦脊髓腫瘤、腦血管病、先天畸形、癲癇等疾病的診斷及 詳情»

  • 王國良

    主任醫(yī)師 教授

    廣東三九腦科醫(yī)院

    擅長:專業(yè)特長:顱腦腫瘤發(fā)病機(jī)理研究與顯微手術(shù)治療、腦血管病的顯微 詳情»

  • 方陸雄

    副主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:   主攻小兒神經(jīng)外科,尤其擅長于小兒顱 詳情»

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王偉民

王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對(duì)帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長以微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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焦文舉

焦文舉 / 主任醫(yī)師

擅長:腦卒中、腦梗死、腦出血后遺癥(偏癱)治療。

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