變應(yīng)性血管炎致腎炎治療未好轉(zhuǎn)是何因
我四月份因變應(yīng)性血管炎引起了腎炎,尿蛋白為三+,一直用激素及免疫制劑治療,前兩個(gè)月用環(huán)磷酰胺四次,接著用硫唑嘌呤片至今,一直沒有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在化驗(yàn)?zāi)虬准?xì)胞定性為1+,尿蛋白定性為3+,尿紅細(xì)胞定性3+.請問這是什么原因?
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回答4
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洪煒鴻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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變應(yīng)性血管炎引起腎炎且治療未好轉(zhuǎn),可能由多種因素導(dǎo)致,如治療方案不恰當(dāng)、未嚴(yán)格控制飲食、存在其他基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、病情復(fù)雜等。 1.治療方案不恰當(dāng):治療方案可能未充分考慮個(gè)體差異,或者藥物劑量、療程不足。例如環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤片,部分患者對其敏感性不高,可能需要調(diào)整藥物或聯(lián)合其他免疫抑制劑,如嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2.未嚴(yán)格控制飲食:高鹽、高蛋白飲食可能加重腎臟負(fù)擔(dān),影響治療效果。應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 3.存在其他基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會影響腎臟功能和治療效果,需同時(shí)治療基礎(chǔ)病。 4.藥物副作用:長期使用激素和免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫力下降,易并發(fā)感染,加重腎臟損傷。 5.病情復(fù)雜:變應(yīng)性血管炎引起的腎炎可能存在多種病理機(jī)制,治療難度較大。 總之,變應(yīng)性血管炎導(dǎo)致的腎炎治療未好轉(zhuǎn)原因多樣。患者需與醫(yī)生充分溝通,完善相關(guān)檢查,綜合評估病情,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意飲食和生活方式,積極配合治療。
2025-03-11 23:58
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,這種情況多是病情沒有控制好,建議到比較大些的醫(yī)院診治
2016-01-12 03:15
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是腎炎引起的建議繼續(xù)的激素進(jìn)行治療
2016-01-11 22:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以考慮中藥治療,激素對病情掩蓋性強(qiáng),且副作用大,容易復(fù)發(fā).
2016-01-11 19:43
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