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68 歲男性多種腦血管病治療方案求指導

基底動脈尖綜合征

我的治療方案,請有關(guān)專家指教!本人,男,68歲一,診斷如下疾病:1,腦腔梗,腦萎縮(多年,無癥狀)2,腦椎-基底動脈硬化,腦供血不足3,頸動脈硬斑塊(無癥狀)4,高血壓病,經(jīng)服藥后較穩(wěn)定140/90以內(nèi)2,癥狀:記憶差,反應(yīng)差,思維差,口語差,精神狀況剛赴京旅游回來.三,現(xiàn)擬治療方法:1,每年4月,8月,十2月,分三個療程,各掛水10天,掛水用藥:疏血通,天麻素或奧扎格雷鈉(辛洛寧)+腦活素或腦蛋白共三瓶,250Ml水慢滴2,常年每天服用:1),抗壓藥:纈沙坦膠囊80mg一粒/天2),活血,抗凝藥:血塞通+腦復(fù)康+通心絡(luò)(或銀杏葉或通塞脈片或步長,每周輪換一次)3/日3),降脂藥:睡前服血脂康或來適可,1/日4),眩暈明顯時:加服:培他啶,眩暈停,尼莫地平,3/日選用其中一種.以上方法,就治療腦腔梗,腦萎,腦椎基底病變,頸動脈硬斑塊,高血壓病,是否是最佳治療方案,有否增刪,更新,請求有關(guān)專家在百忙中給予指教,謝謝!患者:王復(fù)之2008-6-1注:1,抗凝藥原用拜阿司匹林,因胃不好停用.現(xiàn)加足血塞通劑量來彌補.2,抗壓藥在冬天,加服武都力或倍他樂克或安內(nèi)真,確保血壓穩(wěn)定.3,每半年體檢一次:1),CT:查腦腔梗,腦萎2),腦血管多普勒(TCD):查腦椎-基底動脈病變3),生化檢查:查血脂,血糖,膽固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白等4),血流變測:查血粘稠度5),血管B彩超:查頸動脈硬斑塊6),其次:心電圖,胸透和彩色多普勒B超查:肝,膽總管,胰,脾,腎.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    盧健軍 副主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    對于 68 歲男性,患有腦腔梗、腦萎縮、腦椎-基底動脈硬化、頸動脈硬斑塊及高血壓病,現(xiàn)擬定了相應(yīng)治療方案,包括定期輸液、長期口服藥物等,需綜合評估其合理性。 1.腦腔梗:是由于小血管堵塞導致,可引起相應(yīng)腦組織缺血。治療上除輸液改善循環(huán)外,口服藥物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集,阿托伐他汀等穩(wěn)定斑塊。 2.腦萎縮:多因衰老、腦部疾病等引起。目前無特效治療,可通過改善腦代謝的藥物如吡拉西坦等,以及控制基礎(chǔ)病來延緩進展。 3.腦椎-基底動脈硬化:與動脈粥樣硬化有關(guān),易導致腦供血不足。除上述藥物,還可使用尼麥角林等改善腦部血液循環(huán)。 4.頸動脈硬斑塊:主要由脂質(zhì)沉積形成。除降脂藥,還可考慮依洛尤單抗等強化降脂。 5.高血壓?。盒栝L期規(guī)律服藥,如纈沙坦效果不佳,可聯(lián)合硝苯地平、氫氯噻嗪等。同時注意低鹽飲食,適當運動。 綜合而言,患者的治療方案有一定合理性,但仍需根據(jù)個體情況調(diào)整。建議定期復(fù)查,在醫(yī)生指導下優(yōu)化治療方案。同時,保持健康的生活方式對控制病情也非常重要。

    2025-03-11 18:44
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況要考慮飲食不節(jié),生冷食物刺激,胃腸道炎癥引起的可能,可口服腸胃康輔助治療。注意不要受涼,不要吃生冷酸辣的刺激性食物,注意飲食衛(wèi)生清潔.奘靈水蘇糖能迅速增殖腸道有益菌,使菌群能黏附于人體腸道內(nèi),形成一層厚厚的菌群膜,抵御致病菌,有效的阻止腸毒素的侵害。使腸道內(nèi)微生態(tài)系統(tǒng)保持平衡,促進機體健康治療結(jié)腸炎的目的。

    2016-01-12 09:22
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好根據(jù)您的資料,建議你可以用三聯(lián)安神療法治療,首先是中藥調(diào)理,2是情趣治療,三是心理疏導!

    2016-01-12 06:30
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    左側(cè)有聯(lián)系方式有需要可直接咨詢.平時睡眠要好,飲食清淡,適當運動,有運動障礙病人如果長時間不活動,關(guān)節(jié)就會攣縮,因此必需進行功能鍛煉,病人自已不能動,家人要幫助活動,就象機器不運轉(zhuǎn)時間長會生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥,防止腦梗塞復(fù)發(fā),有需要可直接咨詢.

    2016-01-12 03:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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