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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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盛小剛 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病,主要由風濕熱、先天畸形、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死等引起。癥狀包括呼吸困難、心悸、咳嗽、咯血等,嚴重時可導(dǎo)致心力衰竭。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因: 風濕熱:是導(dǎo)致二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全的最常見原因,多在兒童期感染A組乙型溶血性鏈球菌后發(fā)生。 先天畸形:胚胎發(fā)育異??梢鸲獍杲Y(jié)構(gòu)異常。 退行性變:隨著年齡增長,瓣膜組織老化、鈣化。 感染性心內(nèi)膜炎:細菌感染可損傷瓣膜。 心肌梗死:影響心肌功能,間接影響二尖瓣。 2.癥狀: 呼吸困難:早期為勞力性呼吸困難,后期可發(fā)展為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。 心悸:心跳節(jié)律或頻率異常。 咳嗽:多為干咳。 咯血:可為痰中帶血或大咯血。 3.檢查: 超聲心動圖:可明確瓣膜病變的程度和類型。 心電圖:有助于發(fā)現(xiàn)心律失常等心臟電活動異常。 胸部 X 線:觀察心臟大小和形態(tài)。 4.治療: 藥物治療:常用藥物有地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝等。 手術(shù)治療:包括二尖瓣修復(fù)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全需要及時診斷和治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-03-11 19:03
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