生氣大哭后發(fā)燒失憶，如何診斷治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：去年春天由于跟家人生氣，上火，大哭幾天后，發(fā)燒不退發(fā)病，開始誰都不認識了，生活能自理，在呼蘭治療后家人認識了但是有很多事不記得，剛說過就忘了，每天總重復的問，我家在哪？我多大了？我有孩子嗎？都結(jié)婚了嗎？不管你讓她干么，她都讓問問她老公。還總愛說討好人的話。曾經(jīng)治療情況和效果：懷疑是結(jié)核性腦膜炎在呼蘭醫(yī)院治療過，穿刺兩次沒確診，后轉(zhuǎn)回木蘭東興醫(yī)院，又說是病毒性腦膜炎，治療一段后，效果不明顯，之后一直在家養(yǎng)。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療？屬于什么疾病？哈市哪家醫(yī)院治此病最權(quán)威?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉克君 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者生氣大哭后發(fā)燒不退，出現(xiàn)失憶等癥狀，先后被懷疑為結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎，治療效果不佳。可能的原因包括感染、免疫反應(yīng)、神經(jīng)損傷、心理因素等。治療方法包括藥物治療、康復訓練、心理疏導等。 1. 感染因素：病毒、細菌、結(jié)核菌等病原體感染腦膜，引發(fā)炎癥，影響大腦功能。治療需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋，抗細菌藥物如頭孢曲松、萬古霉素，抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊腦膜組織?？赡苁褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑如糖皮質(zhì)激素。 3. 神經(jīng)損傷：炎癥導致神經(jīng)細胞受損?？蓱?yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1。 4. 心理因素：情緒劇烈波動引發(fā)心理障礙，影響認知。需進行心理治療和疏導。 5. 康復訓練：通過記憶訓練、認知訓練等幫助恢復大腦功能。 患者的病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。
2025-03-11 23:29
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來，本病的發(fā)病率較過去明顯降低，預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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