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老年癡呆患者長(zhǎng)期服用美多巴后血小板降低，能否用左旋美多巴替代需要綜合考慮多種因素，包括藥物作用機(jī)制、副作用、個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等。 1. 藥物作用機(jī)制：美多巴是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)方制劑，左旋美多巴主要成分是左旋多巴。它們通過(guò)補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺來(lái)緩解癥狀。 2. 副作用：左旋美多巴常見(jiàn)副作用有惡心、嘔吐、低血壓、心律失常等。與美多巴相比，可能在某些方面相似，但具體表現(xiàn)和嚴(yán)重程度因人而異。 3. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、合并疾病等都會(huì)影響藥物的選擇和耐受情況。 4. 病情嚴(yán)重程度：如果老年癡呆病情較嚴(yán)重，換藥可能影響治療效果。 5. 醫(yī)生評(píng)估：最終是否換藥需醫(yī)生綜合評(píng)估患者的整體情況，包括血小板降低的原因、其他血液指標(biāo)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 總之，對(duì)于老年癡呆患者在美多巴治療后出現(xiàn)血小板降低，能否用左旋美多巴替代不能一概而論，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策，以確保治療的安全性和有效性。

左旋多巴的副作用有分早期和長(zhǎng)期反應(yīng)，早期大多為胃腸道和心血管反應(yīng)，患者出現(xiàn)厭食惡心嘔吐等現(xiàn)象，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)直立性低血壓，比如說(shuō)蹲久了站起來(lái)血壓下降出現(xiàn)頭暈，昏厥等，長(zhǎng)期反應(yīng)有運(yùn)動(dòng)過(guò)多癥，指手足，軀體出現(xiàn)不自主的運(yùn)動(dòng)，這是大多患者常出現(xiàn)的癥狀

通過(guò)對(duì)合成體系各組分對(duì)產(chǎn)物形成的影響的研究,分別求得了底物鄰苯二酚、丙酮酸及乙酸氨的表觀米氏常數(shù)、表觀底物抑制常數(shù)和最適底物濃度,并得出合成左旋多巴的最適反應(yīng)體系為：1[％]丙酮酸,1.2[％]鄰苯二酚,2[％]乙酸銨,0.1[％]EDTA,0.2[％]亞硫酸鈉,用氨水調(diào)pH至8.0.加入從與合成體系等體積培養(yǎng)液中收獲的重組大腸桿菌細(xì)胞,于15℃反應(yīng)16h,L-DOPA的產(chǎn)量為15.36g/L.