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輸尿管結(jié)石的診斷需要綜合多種檢查，治療效果不佳可能與結(jié)石位置、大小、患者個體差異等有關(guān)。包括結(jié)石的特性、治療方式的選擇、患者的身體狀況、日常習(xí)慣以及后續(xù)治療方案。 1.結(jié)石的特性：輸尿管結(jié)石的大小、形狀、質(zhì)地等會影響治療效果。較小且光滑的結(jié)石可能容易排出，而較大、粗糙或形狀不規(guī)則的結(jié)石排出難度較大。 2.治療方式的選擇：輸液消炎、中藥及中成藥排石可能對某些結(jié)石效果有限。體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法可能更有效。 3.患者的身體狀況：患者自身的代謝情況、泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)異常等也會影響結(jié)石的排出和治療效果。 4.日常習(xí)慣：飲水不足、運(yùn)動量少、飲食結(jié)構(gòu)不合理（如高草酸、高嘌呤食物攝入過多）等都不利于結(jié)石的治療。 5.后續(xù)治療方案：若之前的治療效果不佳，可考慮更換治療方法，如微創(chuàng)手術(shù)。同時，要注意調(diào)整生活習(xí)慣，增加飲水量，適當(dāng)運(yùn)動。 總之，對于輸尿管結(jié)石診斷明確但治療效果不好的情況，需要綜合分析原因，采取更合適的治療措施，并改善生活方式，以促進(jìn)結(jié)石的排出和康復(fù)。

可以行腎及輸尿管CT檢查或輸尿管鏡檢查以確定診斷.

右輸尿管下段阻塞，右腎積水，那就意味著肯定有不通的地方。因為結(jié)石的成分不一樣，所以有的時候做X光片可能會出現(xiàn)不顯影的情況，如果你們醫(yī)院的條件允許的話，建議你做逆行腎盂造影，以對結(jié)石有一個明確的定位。