32 歲飲酒后出現(xiàn)多種左側(cè)肢體及面部癥狀,原因及治療?
32歲,2007春節(jié)喝酒過多,第二天早上起床洗臉時(shí)發(fā)現(xiàn)左手拇背面麻木,患者以為是腦血管病變,很緊張,又感到全手背面發(fā)緊,動(dòng)作有輕的感覺,馬上到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腦血管科,做CT,未見異常,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為其開了纖溶酶,前列地爾,燈盞花素.當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)左手不能抓起重物.用以上藥品第三天晚口服了一次4片腸溶阿斯匹林,第四天上午左下肢從下向上有串麻感,腳底皮膚感覺變厚像有東西一樣,只想跺腳.就停了所有的藥.以后癥狀慢慢有所緩解,同時(shí)身上所有粘膜發(fā)紅,起皮,輸液的針眼變大變紅起皮,連頭上耳孔里都是起皮脫落,后來逐漸好轉(zhuǎn),十幾天后又加重一次,出現(xiàn)持重物時(shí)手腕抬不起來.小指各腳小指有時(shí)就感覺不是自己的一樣,但活動(dòng)自如,不動(dòng)時(shí)有礙事的感覺.又口服了B1,B12等藥品,慢慢有好轉(zhuǎn),但時(shí)常加重.做了一個(gè)頭部MR也未見異常.又口服地巴唑直幾個(gè)月,感到左前臂到手小腿到腳不定位置的疼幾下,總像是里面有東西一樣,春天一見風(fēng)就像上面戴了個(gè)箍一樣.最近服甲鈷銨3到4個(gè)月,癥狀時(shí)輕時(shí)重,手腳癥狀減輕,但是發(fā)展到了左側(cè)面部,時(shí)常皮膚發(fā)緊,緊繃感,不適,有時(shí)影像到左眼不適,請問您這可能是什么原因,要怎么治療.十分謝謝!<BR
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回答5
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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患者酒后出現(xiàn)左側(cè)肢體及面部的一系列癥狀,可能是周圍神經(jīng)病變、頸椎病變、腦血管痙攣、免疫性疾病、心理因素等導(dǎo)致。 1. 周圍神經(jīng)病變:長期飲酒可能損傷周圍神經(jīng),引起感覺和運(yùn)動(dòng)異常??墒褂眉租挵?、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng),導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。治療包括牽引、理療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 腦血管痙攣:酒精刺激血管引起痙攣,影響供血。治療常采用尼莫地平緩解痙攣,改善供血。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)損傷神經(jīng)和血管??赡苄枋褂锰瞧べ|(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 心理因素:緊張焦慮等情緒可能加重癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練來改善。 患者的癥狀較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如神經(jīng)電生理檢查、頸椎磁共振等,以明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),應(yīng)避免飲酒、勞累和不良情緒,保持健康的生活方式。
2025-03-12 04:15
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,這樣的癥狀考慮還是植物神經(jīng)功能紊亂引起的,建議注意休息和保持心情舒暢。另外建議服用谷維素片治療看看。
2016-01-12 11:34
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.請到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查經(jīng)顱多普勒,排除腦供血不足.2.請到醫(yī)院骨科,檢查頸椎,胸椎,腰椎核磁共振成像,排除脊髓內(nèi)占位性病變.祝心情快樂
2016-01-12 05:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左側(cè)頸動(dòng)脈,左側(cè)中腦動(dòng)脈供血不足,應(yīng)該導(dǎo)致的是右側(cè)的肢體癥狀,但是您都是左側(cè)的,還是建議您到醫(yī)院骨科查一下,祝心情快樂
2016-01-12 02:39
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可用尼莫地平配合中藥龜/龍/腦/康改善腦供血和腦代謝,增強(qiáng)腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-11 21:50
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