肺結(jié)核停藥后腫物增大，是轉(zhuǎn)移瘤還是結(jié)核未愈？
點(diǎn)擊”我要提問(wèn)“，輸入問(wèn)題內(nèi)容。結(jié)核藥,醫(yī)生叫停了,可今年10月再次體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)腫物有增大跡象,4.5×2,由原來(lái)的小園形變?yōu)殚L(zhǎng)形,因?yàn)槲矣羞^(guò)肉瘤病史,CT顯示為轉(zhuǎn)移瘤,可到了腫瘤醫(yī)院看了,大夫說(shuō)不象,沒(méi)見(jiàn)過(guò)長(zhǎng)條腫瘤,我問(wèn),我是得了轉(zhuǎn)移瘤還是肺結(jié)核,肺結(jié)核在什么情況下會(huì)增大,還是我的結(jié)核沒(méi)有好?目前一般情況:身體很好,沒(méi)有什么不舒服病史:99年診斷為右下頜軟骨肉瘤,有家庭結(jié)核病史,家有6口人,3人有結(jié)核病史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:2004年診斷肺結(jié)核,吃了治療結(jié)核病的藥8個(gè)月,大夫說(shuō)可以停藥了輔助檢查:2006年10月,體檢原結(jié)核有增大,4.5×2
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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秦世炳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
八病區(qū)（骨科--北京骨關(guān)節(jié)結(jié)核診療中心）
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肺結(jié)核停藥后腫物增大可能由多種原因?qū)е拢缃Y(jié)核菌耐藥、治療不規(guī)范、合并其他感染、自身免疫功能異常、生活習(xí)慣不良等。 1. 結(jié)核菌耐藥：部分結(jié)核菌可能對(duì)使用過(guò)的藥物產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳，病情反復(fù)甚至加重。 2. 治療不規(guī)范：未嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，或者療程不足，都可能使結(jié)核未能徹底治愈。 3. 合并其他感染：在結(jié)核感染基礎(chǔ)上，又發(fā)生其他病原體感染，影響病情恢復(fù)，導(dǎo)致腫物變化。 4. 自身免疫功能異常：免疫功能低下時(shí)，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的清除能力減弱，容易使結(jié)核病情反復(fù)。 5. 生活習(xí)慣不良：如長(zhǎng)期勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、吸煙酗酒等，會(huì)削弱身體抵抗力，不利于病情控制。 總之，僅通過(guò)腫物增大這一表現(xiàn)難以明確是轉(zhuǎn)移瘤還是結(jié)核未愈，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如結(jié)核菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、病理活檢等，以明確診斷，并采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-12 16:23
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮結(jié)核的可能性比較大的。
2016-01-12 14:45
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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懷疑是結(jié)核，可檢查血沉，結(jié)核抗體，結(jié)核菌素試驗(yàn)，
2016-01-12 12:04
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