非肝硬化門(mén)靜脈腸系膜血栓致胃靜脈曲張出血，如何治療？
非肝硬化門(mén)靜脈腸系膜血栓胃靜脈曲張出血吐血一次黑便多次套扎兩次現(xiàn)在還滲血經(jīng)常腹痛腹脹腹瀉消化不好請(qǐng)問(wèn)哪位醫(yī)生朋友能幫我回答指導(dǎo)治療謝謝
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回答5
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒心臟中心外科
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非肝硬化門(mén)靜脈腸系膜血栓導(dǎo)致胃靜脈曲張出血是一種較為復(fù)雜的疾病，涉及血栓形成、胃靜脈曲張破裂、消化系統(tǒng)功能紊亂等多方面。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展。使用血管加壓素類(lèi)藥物如特利加壓素，減少門(mén)靜脈血流。還可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。 2.內(nèi)鏡治療：如反復(fù)出血，可進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎、組織膠注射等，以封堵出血點(diǎn)。 3.手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可能需要進(jìn)行門(mén)體分流術(shù)等手術(shù)治療。 4.飲食調(diào)整：患者應(yīng)進(jìn)食易消化、少渣的食物，避免粗糙、堅(jiān)硬食物，以防損傷曲張靜脈。 5.定期復(fù)查：包括血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于非肝硬化門(mén)靜脈腸系膜血栓導(dǎo)致的胃靜脈曲張出血，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-03-12 21:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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門(mén)脈高壓癥出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)癥，有脾臟切除適應(yīng)癥。有食道靜脈曲張破裂出血病史，雖經(jīng)內(nèi)科治療血止，但再次出血的機(jī)率仍然較高。因此，有切除脾臟加門(mén)奇斷流的適應(yīng)癥。建議你考慮手術(shù)治療。
2016-01-12 18:59
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，根據(jù)你的描述這考慮是布加綜合征，建議去醫(yī)院檢查，確診病因在治療，
2016-01-12 10:48
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)你的描述這考慮是布加綜合征，建議積極檢查，確診病因在治療，
2016-01-12 05:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，首先可以藥物保守治療的，藥物一般有二十五味松石丸羥苯磺酸鈣片。若保守治療效果不大，應(yīng)該予以手術(shù)治療的?！ ?
2016-01-12 03:27
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