停經(jīng) 45 天尿檢弱陽性伴腹痛，檢查結果異常怎么辦
最后一次月經(jīng)6月18號，停經(jīng)四十五天，尿檢弱陽性，早上搞衛(wèi)生時左下腹痛，休息一下就好了，隔一天痛一會，也是休息一下就好，8月6號腹痛去醫(yī)院檢查，孕酮18.37ng/mlHCG1441mIU/ml陰彩超檢查所見:經(jīng)陰道探查盆腔:子宮增大約75mmX56mmX63mm，前傾，形態(tài)失常，表面凹凸不平。子宮體部見多個類圓形實性回聲，最大位于前壁一個約45mmX35mmX35mm，部分向漿膜外凸出，腫塊包膜欠清，內(nèi)回聲分布欠均勻，內(nèi)部呈液性暗區(qū)，可見少許點狀強回聲及柵欄狀聲影，后方回聲衰減。彩超顯示腫塊周邊見環(huán)周斑點狀彩流，腫塊內(nèi)見血管席少，呈星點狀。宮腔線居中，內(nèi)膜厚約17mm，回音欠均勻。子宮左旁見一非均質(zhì)團塊，約27mmX25mmX26mm，邊界不清，不整齊。子宮直腸窩見液性喑區(qū)，最深的25mm深。雙側卵巢回音正常，邊界清。超聲提示:1、子宮壁多發(fā)性實性占位性病變，考慮肌瘤并部分液化可能。2、子宮內(nèi)膜增厚，回聲欠均勻。3、子宮左旁混合性回聲團，性質(zhì)待定，未排除異位妊娠。4、盆腔積液建議進一步檢查。
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回答5
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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停經(jīng) 45 天尿檢弱陽性，伴有左下腹痛，檢查顯示子宮及附件存在多種異常。包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚、子宮左旁混合性回聲團及盆腔積液等。 1. 子宮肌瘤：是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。部分肌瘤可因缺血等出現(xiàn)液化。較大肌瘤或引起癥狀時，可能需手術治療。 2. 子宮內(nèi)膜增厚：可能與激素水平變化、炎癥等有關。若持續(xù)增厚或伴有異常出血，可能要刮宮做病理檢查。 3. 子宮左旁混合性回聲團：性質(zhì)待定，不排除異位妊娠。需進一步檢查血 HCG 動態(tài)變化、復查超聲等明確。 4. 盆腔積液：少量積液可能是生理性，若較多且伴有腹痛，可能是盆腔炎，需抗炎治療。 5. 尿檢弱陽性：可能是懷孕時間短，也可能是其他情況。要繼續(xù)監(jiān)測 HCG 變化以明確。 總之，目前情況較為復雜，需要密切觀察和進一步檢查，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2025-03-12 22:14
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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停經(jīng)54天,不過上次來月經(jīng)是注射了黃體酮才來的5月24日,自查試紙弱陽性,做B超：宮腔無孕囊,附件也沒發(fā)現(xiàn).是宮外孕
2016-01-12 17:50
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回答3
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蘭紅霞
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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您好：不確定，你的情況只要是做一下簡單的B超檢查就可以確診的，
2016-01-12 16:25
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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首先查尿HCG是否是陽性,或是血HCG是否升高其次看b超上雙側附件是否有包塊等
2016-01-12 09:07
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這個不能確診，只是有這種可能。多發(fā)性子宮肌瘤已經(jīng)在液化變性，需要重視。建議嚴密觀察，如有出血要住院觀察，隔天抽血驗HCG觀察其變化就可判斷。B超跟蹤監(jiān)測盆腔積液，如在增多可能需要抽積液了解是否是不凝血，如果是就可判斷宮外孕。多發(fā)子宮肌瘤，如果不考慮生育，可摘除子宮，以防發(fā)生惡變。
2016-01-12 03:12
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