高處摔下致右側硬膜外血腫，40毫升未擴散，要手術嗎？
由高2.5米處摔下，造成腦的右側硬膜外血腫當地治療9天醫(yī)生經CT診斷腦出血在40毫升，腦中線未偏離。醫(yī)生要求做開顱手術。病人語言肢體正常。，腦血腫內血形態(tài)有所改變，現象沒有再出血擴散，還要手術嗎？
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回答5
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楊金理 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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硬膜外血腫出血量達到 40 毫升，即使腦中線未偏離、語言肢體正常且無再出血擴散，是否手術仍需綜合多方面因素判斷，包括血腫的變化趨勢、患者的身體狀況、后續(xù)可能的風險、治療效果預期以及醫(yī)療團隊的經驗等。 1.血腫變化趨勢：如果血腫雖暫時穩(wěn)定，但有增大的可能，手術可能更利于預防病情惡化。 2.患者身體狀況：患者年齡、有無基礎疾病等影響手術耐受性和恢復能力。 3.后續(xù)可能風險：不手術可能存在遲發(fā)性血腫增大、腦疝形成等風險。 4.治療效果預期：手術能更直接清除血腫，但也有一定創(chuàng)傷；保守治療若有效可避免手術創(chuàng)傷。 5.醫(yī)療團隊經驗：經驗豐富的團隊能更準確評估手術必要性和時機。 綜上所述，對于這種情況，手術與否并非單純取決于某一因素，需要醫(yī)生綜合權衡各種因素，與患者及家屬充分溝通后做出最適合的治療決策。
2025-03-12 22:26
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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硬膜外血腫容易引起頭痛,最好少看書,喝水時要小心,不要被嗆到,還容易引起患者吞咽困難,患者要注意飲食,建議患者及早診斷治療,不必擔心,正確治療后大多數可以完全康復.
2016-01-12 16:25
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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如果是閉合性外傷引起的硬膜外血腫并發(fā)癲癇的幾率約在5%.當然這個數字只是個平均型的,有可能不發(fā)生,有可能會發(fā)生.如果是開放性的其患有癲癇的幾率會大一些.上述只是個概率性問題,但是如果當出現癲癇癥狀的時候,及時就醫(yī).建議不要進行過重的體力運動,比如劇烈體育活動.精神不要過度緊張,睡眠要充足.飲食不要過饑或者過飽.盡量不要讓孩子受涼,感冒等.外出結伴而行.
2016-01-12 15:55
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況，應該積極治療觀察，一般在術后7--10天才能病情穩(wěn)定的。
2016-01-12 08:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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這種情況一般術后一周腦水腫逐漸減輕，病情逐漸穩(wěn)定恢復?？梢詰每寡字寡?，減輕腦水腫營養(yǎng)腦細胞藥物
2016-01-12 02:26
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