膽囊檢查有異常且尿潛血+2，原因及應(yīng)對方法？
膽囊切面大小為4.8*2.1cm，壁光滑，厚0.2cm,囊內(nèi)可見0.2*0.2cm稍強(qiáng)回聲，與壁相連，不隨體位改變而移動，膽總管上段內(nèi)徑0.4cm.肝內(nèi)未見異常血流信號。但尿潛血是+2發(fā)病時(shí)間及原因：2010年5月份發(fā)現(xiàn)人漸漸瘦，做B超發(fā)現(xiàn)的
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回答3
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊檢查出現(xiàn)稍強(qiáng)回聲，尿潛血呈陽性，可能與膽囊息肉、炎癥、結(jié)石，泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等有關(guān)，也可能是其他全身性疾病導(dǎo)致。 1. 膽囊息肉：膽囊內(nèi)的稍強(qiáng)回聲與壁相連且不移動，可能是膽囊息肉。較小的息肉通常定期復(fù)查，較大或有惡變傾向的可能需手術(shù)治療。 2. 膽囊炎：膽囊壁光滑一般不考慮急性炎癥，但慢性膽囊炎也可能引起類似表現(xiàn)，需注意飲食清淡，避免油膩食物。 3. 膽囊結(jié)石：雖目前表現(xiàn)不太符合，但也不能完全排除微小結(jié)石可能。 4. 泌尿系統(tǒng)感染：可導(dǎo)致尿潛血陽性，常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，可引起尿潛血，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方式，包括藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒）、體外碎石或手術(shù)取石。 6. 全身性疾?。耗承┭合到y(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致，需進(jìn)一步檢查明確。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-13 22:30
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膽囊息肉病變臨床并不少見，手術(shù)是根治的方法，但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同，因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性。根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征：（1）單發(fā)病變，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。（2）多發(fā)病變，伴有膽囊結(jié)石，有癥狀，年齡大于50歲。（3）單發(fā)病變，小于10mm，無癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。（4）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。（5）CEA（腫瘤標(biāo)記物），測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。（6）膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。（7）對直徑小于5mm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。近幾年，非手術(shù)和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視，各種偏方、配方、驗(yàn)方等在消炎、利膽，控制膽囊炎、膽囊息肉等方面都取得了一定的效果，針對膽囊息肉的?？朴盟幰踩〉昧撕艽蟪删?，隨著中醫(yī)中藥研究的深入，非手術(shù)治療膽囊息肉的治愈率，也在迅速提高。
2016-01-12 12:55
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好！膽囊息肉較小并且無癥狀可以不予治療，藥物治療無效。從您的息肉體積看可暫不治療，定期觀察其生長情況。如果息肉增長較快，直徑超過1.2cm，并且經(jīng)常出現(xiàn)腹痛不適、消化不良等可考慮手術(shù)治療。
2016-01-12 12:12
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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