雙腎及左側(cè)輸尿管多發(fā)結(jié)石應(yīng)如何治療
右腎結(jié)石分別7×3mm，8×7mm;左腎7×3mm，11×7mm;左側(cè)輸尿管23×7mm，似由兩個(gè)組成。該用什么方法治療？幾年前就有結(jié)石。
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回答2
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陳鵬亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、患者的癥狀以及身體狀況等。對(duì)于您所描述的情況，常見的治療方法包括保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 1.保守治療：對(duì)于較小且無明顯癥狀的結(jié)石，可通過多飲水（每天 2000ml 以上）、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如跳繩），并服用排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等，促進(jìn)結(jié)石排出。但需定期復(fù)查，觀察結(jié)石變化。 2.體外沖擊波碎石：適用于直徑小于 2cm 的腎結(jié)石和上段輸尿管結(jié)石。通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎，使其隨尿液排出。 3.輸尿管鏡碎石取石術(shù)：對(duì)于中下段輸尿管結(jié)石，尤其是較大或嵌頓性結(jié)石，可通過輸尿管鏡直接碎石并取出。 4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：對(duì)于較大的腎結(jié)石（大于 2cm）或復(fù)雜腎結(jié)石，經(jīng)皮穿刺建立通道，使用器械碎石并取出。 5.手術(shù)治療：如果結(jié)石引起嚴(yán)重梗阻、感染或腎功能損害，可能需要進(jìn)行開放手術(shù)治療。 總之，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估后給出最適合您的治療方案。
2025-03-12 17:36
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腎結(jié)石治療原則；1.對(duì)癥治療：解痙、止痛、補(bǔ)液、抗炎、中藥治療2.排石治療能活動(dòng)的患者選用。3.溶石治療：服用藥物，大量飲水，調(diào)節(jié)尿液ｐＨ值，控制飲食種類等方法。4.體外震波碎石術(shù)5.手術(shù)治療。腎結(jié)石的治療，只有碎、溶、排、防四結(jié)合，才能取得滿意的臨床治療效果
2016-01-12 17:18
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