腦動(dòng)脈瘤破裂致重度昏迷后好轉(zhuǎn),后續(xù)如何處理?
歲26號(hào)晨4時(shí)頭痛的厲害,趕緊住院,經(jīng)查腦動(dòng)脈瘤破裂,緊接出現(xiàn)重度昏迷,無(wú)任何意識(shí),53小時(shí)后,睜眼,能說話了,下一步該怎么辦?
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回答2
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陳陸馗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦動(dòng)脈瘤破裂是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者昏迷后好轉(zhuǎn)仍需密切觀察、進(jìn)一步檢查、采取合適治療、做好護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 密切觀察:包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 2. 進(jìn)一步檢查:如腦血管造影,明確動(dòng)脈瘤情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3. 治療選擇:可能包括手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或血管內(nèi)介入栓塞治療。 4. 護(hù)理要點(diǎn):保持患者呼吸道通暢,預(yù)防壓瘡,提供營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:警惕腦積水、腦血管痙攣、再出血等并發(fā)癥的發(fā)生。 6. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,腦動(dòng)脈瘤破裂患者在病情好轉(zhuǎn)后仍不能掉以輕心,需要綜合多方面的措施,以促進(jìn)康復(fù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-13 13:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,腦動(dòng)脈瘤破裂引起的局部的腦組織損傷,和腦出血的損傷有類似,一般的腦動(dòng)脈瘤破裂可以采取緊急手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤。需要住院進(jìn)行較長(zhǎng)期的治療。目前看,主要是住院接受進(jìn)一步的藥物治療,同時(shí)可以在康復(fù)期配合理療,中醫(yī)中藥調(diào)理治療。密切關(guān)注血壓,控制高血壓,預(yù)防再出血。醫(yī)生詢問:
2016-01-12 13:42
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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