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剛發(fā)病的頭痛可能由多種原因引起，如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內(nèi)病變等。 1. 緊張性頭痛：多因精神緊張、壓力大等導(dǎo)致頭部肌肉緊張。癥狀為頭部緊箍感、壓迫感。治療可通過休息、放松、按摩頭部肌肉來緩解。 2. 偏頭痛：常有遺傳因素，表現(xiàn)為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛?？稍诎察o環(huán)境休息，避免強(qiáng)光和噪音刺激。 3. 高血壓：血壓升高時(shí)可能出現(xiàn)頭痛，還可能伴有頭暈。需監(jiān)測血壓，必要時(shí)服用降壓藥，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可引起頭痛，常伴有頸部疼痛、僵硬?？赏ㄟ^改善坐姿、頸部鍛煉等緩解。 5. 顱內(nèi)病變：如顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病等，頭痛較劇烈，還可能有惡心、嘔吐等癥狀。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確診斷。 頭痛原因多樣，若頭痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對癥治療。

對于蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)急性期總的治療原則有以下幾方面：　　(l)一般療法：在急性期為了避免引起再次出血，要保持安靜，避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢，防止用力排便、嚴(yán)重的咳嗽等.臥床休息，在急性期一般要求1個(gè)月.　　(2)嚴(yán)格控制血壓，高血壓患者可同時(shí)應(yīng)用降血壓藥和利尿藥，逐漸降低血壓，使血壓降低20％左右.原來血壓正常者，血壓可維持在正常的低水平，即收縮壓維持在12-14千帕(90-l04毫米汞柱).　　(3)降低顱內(nèi)壓：為了降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝，防止蛛網(wǎng)膜粘連，根據(jù)病情可用20％甘露醇加氟美松靜滴，這樣能加強(qiáng)脫水作用.氟美松對降低顱內(nèi)壓和減輕蛛網(wǎng)膜粘連有作用.使用脫水、降顱壓藥時(shí)，應(yīng)快速靜脈滴注，要求15-30分鐘滴完.視病情用藥l-2周.在用藥過程中，要注意維持水電解質(zhì)平衡和心腎功能狀態(tài).　　(4)腰穿放腦脊液療法：適用于原發(fā)性SAH，病情相對穩(wěn)定的病人.病人頭痛、嘔吐較重，藥物療效差，可采取放出血性腦脊液的辦法，緩慢地放腦脊液，將顱內(nèi)壓降至初壓的2/3即可.這既降低顱內(nèi)壓力，又可減輕血液對腦膜的刺激，預(yù)防以后的蛛網(wǎng)膜粘連.　　(5)用止血藥物：抗纖維蛋白溶解酶類止血藥物，能預(yù)防動(dòng)脈瘤再次破裂出血.如6—氨基己酸能與纖溶酶原激活物質(zhì)產(chǎn)生競爭性抑制，使纖溶酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，從而使纖維蛋白不易被相對應(yīng)的酶所破壞，因而可延遲血塊的溶解，也就是出血部位被纖維蛋白固定較牢固.常用6—氨基己酸、對羧基節(jié)胺、止血敏等，加入5％葡萄糖液250毫升內(nèi)靜滴.止血藥需用多長時(shí)間，應(yīng)視病情而異，通常用7-10天或稍長.　　(6)對抗腦血管痙攣：為了解除SAH所致的腦血管痙攣，可用異丙基腎上腺素、利血平，必要時(shí)可與利多卡因配合.目前多主張用鈣離子拮抗劑，如尼莫地平可阻止鈣離子的內(nèi)流，擴(kuò)張血管，解除動(dòng)脈痙攣.用法：可在發(fā)病的第3天開始口服，每次30毫克，每日3次，用至3周或更長.　　(7)對癥處理：頭痛劇烈、煩躁不安，可肌注或曰服安定、魯米那、顱痛定或強(qiáng)痛定，常規(guī)用量，或視病情酌定.必要時(shí)用亞冬眠療法，或腰穿放腦脊液，以減輕癥狀.大便秘結(jié)者，以番瀉葉50克開水泡服，或開塞露納肛以通便.　　(8)防治感染，嚴(yán)重病人應(yīng)給抗生素預(yù)防感染；若已感染者，應(yīng)針對感染的程度及病原菌，給予相應(yīng)的抗生素治療.如發(fā)病后即出現(xiàn)高熱，多為中樞熱，物理降溫為主.發(fā)病3一4日后體溫逐漸升高者，應(yīng)考慮繼發(fā)感染所致，須積極抗感染.　　(9)手術(shù)治療：目前認(rèn)為由腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形所致的SAH，一旦診斷確立，應(yīng)爭取手術(shù)治療，以避免再發(fā).　　手術(shù)對象的選擇：①對輕度頭痛、頸強(qiáng)直或頭痛劇烈，但無定位體征者，應(yīng)早期手術(shù).②對神志模糊、煩躁不安、有局灶體征或淺昏迷伴偏癱、去大腦強(qiáng)直者，因多有明顯腦水腫或血管痙攣，先保守治療，待病情好轉(zhuǎn)后，擇期手術(shù).若顱內(nèi)有血腫，病情進(jìn)行性惡化，應(yīng)盡快手術(shù)減壓.③對深昏迷，有去大腦強(qiáng)直，生命體征不穩(wěn)定者，因病情危重，不宜手術(shù).

現(xiàn)在主要配合醫(yī)生治療（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).（3）造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)，只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會明顯好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng)，從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù).可以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元直接作用于腦細(xì)胞，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復(fù)。