52 歲女性腕管綜合征術(shù)后仍有多種癥狀未愈,如何應對?
患者:52歲女曾在2014年5月做過腕管綜合癥手術(shù)?,F(xiàn)癥狀:雙手癥狀持續(xù)20余年,小指和無名指及其對應的手掌麻木、酸疼、沒勁,怕冷,手臂肘關(guān)節(jié)酸疼、冰冷,手掌偶爾疼,沒有精神,會感覺好沉好累,無精打彩.有心慌的感覺,經(jīng)常感冒,持續(xù)低燒等現(xiàn)象,此病喜暖怕冷,在春冬2季要比夏秋2季更為難過,特別是在潮濕的環(huán)境和天氣變化時更為明顯。一、手外科:肌電圖2次,分別為市二院和省三院。二、神經(jīng)內(nèi)科:(1)左肘關(guān)節(jié)核磁(2)糖化血紅蛋白(3)血同型半胱氨酸測定按神經(jīng)炎治療:甲鈷胺片、強力天麻杜仲膠囊三、骨一科:頸椎雙斜位片(1)小指和無名指麻木按頸椎壓迫神經(jīng)治療:舒筋通絡顆粒(2)手臂肘關(guān)節(jié)按肩翹炎治療:青鵬軟膏四、脊椎科\風濕科:(1)頸椎核磁(2)血沉(3)風濕三頂按風濕痛治療:塞來布膠囊、痹祺膠囊五、按肩袖炎掛號,醫(yī)生說不是。六、中醫(yī)按打通脈絡治療,吃中藥大約半個月。具患者講,應該是月子里遇冷水,落下的病根,至今未治愈。
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回答5
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孫欣 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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52 歲女性在 2014 年 5 月行腕管綜合征手術(shù)后,雙手小指和無名指及其對應手掌麻木、酸疼、無力等癥狀持續(xù) 20 余年,還伴有手臂肘關(guān)節(jié)酸疼、冰冷等,且受季節(jié)和環(huán)境影響。經(jīng)過多科室檢查和多種治療,效果不佳。以下進行詳細分析。 1. 疾病原因:月子里遇冷水可能損傷神經(jīng)和關(guān)節(jié),加之年齡增長、勞損等,導致神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不暢、關(guān)節(jié)炎癥等。 2. 癥狀分析:麻木、酸疼、無力可能是神經(jīng)受壓或損傷,怕冷、疼痛與血液循環(huán)不良和炎癥有關(guān),心慌、經(jīng)常感冒、持續(xù)低燒可能是身體抵抗力下降。 3. 檢查意義:肌電圖可了解神經(jīng)功能,左肘關(guān)節(jié)核磁有助于查看關(guān)節(jié)病變,糖化血紅蛋白和血同型半胱氨酸測定可排查相關(guān)代謝問題,頸椎核磁、血沉、風濕三項能判斷頸椎和風濕情況。 4. 治療方法:可采用物理治療如熱敷、按摩促進血液循環(huán),藥物治療如維生素 B1、腺苷鈷胺、布洛芬等緩解癥狀,嚴重時考慮手術(shù)松解神經(jīng)或關(guān)節(jié)。 5. 日常注意:注意保暖,避免勞累和潮濕環(huán)境,適度鍛煉增強體質(zhì)。 患者的病情較為復雜,需要綜合治療和長期調(diào)理。建議患者保持積極心態(tài),定期復查,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
2025-03-12 23:07
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個是因為有神經(jīng)損傷導致的,是可以通過針灸或者是一些消炎藥治療,一般針灸的效果還是比較好的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院進行物理治療,以免出現(xiàn)癥狀加重的
2016-01-12 23:35
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,這種情況很難痊愈。建議您平時注意保暖,這種情況這能從平時的日常生活調(diào)理為主,可以加上中藥輔助治療。
2016-01-12 23:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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主要是虛寒的問題導致的中醫(yī)診斷屬于氣血不足寒邪凝滯的問題建議當歸四逆湯為主醫(yī)生詢問:請問飲食以及大小便怎么樣
2016-01-12 19:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況的話考慮有神經(jīng)的損傷的。建議進行營養(yǎng)神經(jīng)的治療避免病情的加重。平時可以做相關(guān)的功能鍛煉。
2016-01-12 15:21
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