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小孩白天憋不住尿疑隱性脊柱裂,怎么檢查椎裂?

小孩白天憋不住尿,懷疑有隱性脊柱裂,請問做什么能檢查出哪處椎裂?不想做磁共振,能不能做CT或X光檢查?CT和X光哪個(gè)效果好些?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    盧穗琳 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    小孩白天憋不住尿,懷疑隱性脊柱裂,可通過多種檢查方法明確,如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)、超聲、脊髓造影等。 1. X 光:可初步觀察脊柱的整體形態(tài)、結(jié)構(gòu),但對于隱性脊柱裂的細(xì)節(jié)顯示可能不夠清晰。 2. CT:能更清晰地顯示骨骼結(jié)構(gòu),對于椎弓根、椎板等的異常有較好的顯示,但對脊髓和神經(jīng)的病變顯示不如磁共振。 3. 磁共振成像(MRI):對脊髓、神經(jīng)根及周圍軟組織的顯示效果最佳,能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)隱性脊柱裂及其伴發(fā)的脊髓和神經(jīng)病變。 4. 超聲:對于嬰幼兒,尤其是新生兒的脊柱裂檢查有一定幫助,可觀察椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)。 5. 脊髓造影:是有創(chuàng)檢查,目前較少使用。 綜合考慮,磁共振成像在診斷隱性脊柱裂方面具有明顯優(yōu)勢,但如果因某些原因無法進(jìn)行磁共振檢查,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇其他合適的檢查方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方式。

    2025-03-13 11:16
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,隱性脊柱裂的癥狀主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起,即與是否受壓和神經(jīng)損害的程度相關(guān)。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重發(fā)生缺血變化是一致的按其臨床癥狀,則有輕、中、重癥之分,但有相當(dāng)多的脊柱裂病人終生不發(fā)生癥狀。.輕癥起病時(shí)的癥狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時(shí)表現(xiàn)為腰痛或腿痛多為一側(cè)下肢受累,但也有兩下肢同時(shí)發(fā)生肌無力者。中癥上述運(yùn)動(dòng)與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內(nèi)翻足畸形,有時(shí)出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛或伴發(fā)尿失禁。重癥下肢表現(xiàn)明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失,常并發(fā)神經(jīng)營養(yǎng)性改變、下肢遠(yuǎn)端發(fā)涼、發(fā)紺,出現(xiàn)營養(yǎng)性潰瘍。有的在骶尾部也常發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍,骶神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺障礙明顯。也有的為大便、小便均失禁。對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者,均適合于手術(shù),而且提倡盡早地予以手術(shù)治療只有手術(shù)解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好轉(zhuǎn)的機(jī)會。

    2016-01-12 17:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這個(gè)情況應(yīng)該使用核磁共振成像檢查,這種病情使用其他的檢查方法不準(zhǔn)確的,應(yīng)該使用核磁共振,其實(shí)核磁共振的射線低于CT,

    2016-01-12 15:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,脊柱隱性裂是先天發(fā)育異常,有可能會出現(xiàn)上述癥狀。建議拍個(gè)腰椎X光片,一般普通的X光片就可以診斷了。

    2016-01-12 10:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)所述是寶寶憋尿功能障礙,一般見于神經(jīng)受壓或其他原因引起的支配膀胱肌的神經(jīng)病變。一般常用的檢查是ct和核磁,對于脊柱裂x線的診斷率不高,如果不想核磁檢查建議給與ct檢查看看。

    2016-01-12 10:03
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