鼻咽部腫物，Rta陽性，涕血，會是鼻咽癌嗎？
電子喉鏡檢查，鼻咽黏膜欠光滑，雙側圓枕對稱，鼻咽頂后壁可見隆起。鏡下診斷:鼻咽部腫物待查。今天檢查了EB病毒CA-IgA、EA-IgA和RtaIgG，前兩項都為陰性，Rta為陽性。據(jù)說是接近臨界值，醫(yī)生還要復核才給出報告。最近有點涕血，一直使勁吸鼻涕出來的，不是回吸性的。另外本人有多年鼻炎史，請問鼻咽部腫物，Rta又為陽性，鼻咽癌的可能性大嗎？非常害怕，請幫忙解答一下。
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回答2
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廖旺軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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鼻咽部腫物待查，Rta 陽性且有涕血癥狀，患鼻咽癌的可能性不能簡單判定，需綜合多種因素，如腫物性質、鼻炎病史、EB 病毒其他指標、癥狀持續(xù)時間、個人身體狀況等。 1.腫物性質：腫物的形態(tài)、大小、質地等對判斷其性質有重要意義。若腫物表面光滑、邊界清晰，良性可能較大；反之，若形態(tài)不規(guī)則、質地硬，惡性風險增加。 2.鼻炎病史：多年鼻炎史可能導致鼻咽部黏膜反復炎癥刺激，引起局部組織增生，但不一定就是鼻咽癌。 3.EB 病毒指標：雖然 Rta 陽性，但 CA-IgA、EA-IgA 陰性，不能僅據(jù)此確診鼻咽癌，還需結合其他檢查。 4.癥狀持續(xù)時間：涕血癥狀若短暫出現(xiàn)，可能是炎癥或刺激導致；若持續(xù)時間長且加重，需警惕鼻咽癌。 5.個人身體狀況：自身免疫力、遺傳因素等也會影響患病風險。 綜上所述，目前的情況不能明確是否為鼻咽癌，需進一步復核檢查，如病理活檢等，以明確診斷。建議保持良好心態(tài)，等待最終結果。
2025-03-12 21:41
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，早檢查確診，早治療，祝你康復，
2016-01-12 23:27
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關。病理組織學檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結轉移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
