高空摔傷術(shù)后在 ICU 監(jiān)護(hù)的李某要點(diǎn)有哪些
李某,男性,50歲。建筑工人,在高空作業(yè)時(shí)不慎摔傷,頭部著地,昏迷,急診入院診斷為創(chuàng)傷性休克、脾破裂、多發(fā)性列骨骨折。緊急輸血后進(jìn)行剖腹探查列骨復(fù)位固定。術(shù)后送入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)。患者的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)有哪些?(老師。我這是老師布置的一病例,要上交,請(qǐng)老師盡量具體回答說(shuō)明。謝謝)李某,男性,50歲。建筑工人,在高空作業(yè)時(shí)不慎摔傷,頭部著地,昏迷,急診入院診斷為創(chuàng)傷性休克、脾破裂、多發(fā)性列骨骨折。緊急輸血后進(jìn)行剖腹探查列骨復(fù)位固定。術(shù)后送入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)。患者的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)有哪些?(
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回答5
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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對(duì)于高空摔傷術(shù)后在 ICU 監(jiān)護(hù)的李某,監(jiān)護(hù)要點(diǎn)包括生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、臟器功能評(píng)估、并發(fā)癥預(yù)防、心理支持等。 1.生命體征監(jiān)測(cè):密切觀察心率、血壓、呼吸頻率和體溫等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)。每 15 - 30 分鐘記錄一次,確保生命體征穩(wěn)定。 2.傷口護(hù)理:注意手術(shù)切口有無(wú)滲血、滲液、紅腫等,保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。 3.臟器功能評(píng)估:監(jiān)測(cè)肝腎功能、心功能指標(biāo),如轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮、心肌酶等,了解各臟器功能狀態(tài)。 4.并發(fā)癥預(yù)防:警惕肺部感染、深靜脈血栓形成、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出;適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng),預(yù)防血栓;觀察有無(wú)嘔血、黑便等應(yīng)激性潰瘍表現(xiàn)。 5.心理支持:患者昏迷蘇醒后,可能會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒,要給予心理安慰和支持。 總之,對(duì)李某的監(jiān)護(hù)需要醫(yī)護(hù)人員密切觀察、精心護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理各種問(wèn)題,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-03-14 06:00
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,患者的情況危重,頭部著地,不知道有沒(méi)有顱內(nèi)出血,脾破裂多發(fā)性肋骨骨折,監(jiān)護(hù)要點(diǎn)有血壓、心率、血氧飽和度等生命體征患者病情危重,建議按照ICU大夫所說(shuō),盡量能夠監(jiān)測(cè)患者的生命體征,一旦有變化緊急處理醫(yī)生詢問(wèn):祝患者躲過(guò)大劫
2016-01-13 05:47
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!高空墜落后顱腦外傷,住ICU治療。如果從高空掉下頭部著地,損傷是比較嚴(yán)重的。不僅有頭部的外傷還有其他部位的外傷。住ICU監(jiān)護(hù)病房不僅是對(duì)病人的治療還有監(jiān)護(hù)。因?yàn)槟抢锸菬o(wú)菌環(huán)境,可以不會(huì)發(fā)生外源性感染。監(jiān)護(hù)包括生命體征的監(jiān)測(cè),如意識(shí)狀態(tài),呼吸,血壓,脈搏,血氧,尿量的監(jiān)測(cè),當(dāng)然還有對(duì)術(shù)后的各種并發(fā)癥的檢測(cè)和預(yù)防。比普通病房的監(jiān)護(hù)要嚴(yán)格和細(xì)心很多,治療措施也高很多。醫(yī)生詢問(wèn):不知住ICU多長(zhǎng)時(shí)間了?
2016-01-13 04:34
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前是需要采取降壓、止血藥物治療的,在藥物治療的同時(shí),一定要注意休息,飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主,忌辛辣刺激性、油膩的食物懾入。
2016-01-12 15:11
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是病人的基本病情變化,特別是針對(duì)脾破裂,和創(chuàng)傷性休克等引起的相關(guān)病情變化進(jìn)行對(duì)癥處理。一般包括病人的心律,心率,血壓,體溫,病人的基礎(chǔ)代謝率,尿量變化等等,這種監(jiān)測(cè)對(duì)病人的病情發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
2016-01-12 13:28
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