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腰椎間盤膨出突出且伴有椎管狹窄，治療后效果不佳，可能與病情嚴重程度、治療方式選擇、日常護理不當、個體差異、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 病情嚴重程度：若突出膨出嚴重，壓迫神經(jīng)根和硬膜囊明顯，保守治療可能效果有限。此時可能需要考慮手術(shù)治療，如椎間孔鏡手術(shù)等。 2. 治療方式選擇：當前的治療方案未取得理想效果，可嘗試物理治療，如牽引、按摩、針灸等，也可在醫(yī)生指導下進行康復訓練。 3. 日常護理不當：治療期間仍長時間彎腰、負重、久坐等，會影響治療效果。應注意保持正確的坐姿和站姿，避免勞累。 4. 個體差異：每個人對藥物和治療方法的反應不同。部分人可能對所用藥物不敏感，需調(diào)整治療方案。 5. 合并其他疾?。喝绱嬖谘祷?、骨質(zhì)疏松等，也會影響治療效果，需進一步檢查明確。 總之，對于治療效果不佳的情況，應及時復診，與醫(yī)生充分溝通，綜合評估病情，選擇更合適的治療方法，并注意日常護理，以促進康復。

腰疼原因之一：由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如腰肌勞損、肌纖維織炎，以及由挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。腰疼原因之二：由于脊椎病變引起。如類風濕性脊椎炎、骨質(zhì)增生癥、結(jié)核性脊椎炎、脊椎外傷及腰椎間盤突出等。腰疼原因之三：由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患引起。如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四：由于內(nèi)臟器官疾患所引起。如腎炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、膽囊炎、膽囊結(jié)石、胰腺炎、胃及十二指腸球部潰瘍、前列腺炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎及盆腔炎等，腫瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同時伴有相應的婦科癥候?！　⊙甸g盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥中以腰4~5,腰5~骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%~96%,多個椎間隙同時發(fā)病者僅占5%~22%.腰椎間盤突出癥以青壯年為最多，男性較女性多，20歲以內(nèi)占6%左右，老年人發(fā)病率低。輕微的腰間盤突出一般采用非手術(shù)治療即臥床休息、藥物治療、按摩、理療之類的來減輕病情，當非手術(shù)治療失敗，就應考慮手術(shù)治療。具體有介入方法治療、內(nèi)窺鏡的方法治療，和開放性椎間盤手術(shù)，具體用哪一種方法就要看你病情的嚴重程度，來制定適合你的手術(shù)方案。